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Chronisch Progressives Lymphödem

Nein, das ist keine Mauke – oder: was hat das alles mit Lymphe zu tun?

Dieser Blog Beitrag dreht sich um eine neue, sehr alte Krankheit. Klingt das merkwürdig? Gut, dann habe ich hoffentlich Deine Aufmerksamkeit, denn es geht im Folgenden um faszinierende wissenschaftliche Erkenntnisse, alte Mythen und Falschinformationen. Und um viele Pferde, deren Leiden nun möglicherweise besser verstanden werden.

Alle medizinischen Angaben und Handlungshinweise auf dieser Webseite und in den Artikeln sind ohne Gewähr. Diese Texte ersetzen nicht den Tierarzt, noch können sie eine tierärztliche Beratung ersetzen! Nimm daher Kontakt mit Deinem Tierarzt auf und bespreche mit ihm alles Notwendige!

Einleitung

Das Thema handelt von einer seit wenigen Jahren neu beschriebene Krankheit, die früher unter einem anderen Namen fälschlicherweise der Mauke zugerechnet wurde: die Warzenmauke. Sie bekam ihren Bezeichnung aufgrund des Erscheinungsbildes im späten Stadium: den Furchen und dicken Knubbeln. Zum Thema Mauke gibt es im Internet reichlich Informationen, bspw. hier im Blog. Fast immer werden in den Beiträgen verschiedenen Stufen und Formen von Mauke aufgezählt. Warzenmauke ist häufig eine davon. Je nach Quelle wird es entweder als eine starke Ausprägung bzw. spätes Stadium oder als eine besondere Variante der Mauke benannt. Letzteres trifft den Kern, ist aber ebenso falsch. Um es vorwegzunehmen: Der Begriff »Warzenmauke« sollte nicht mehr verwendet werden. Die Kurzform: das, was der Begriff beschreiben will, ist definitiv keine Mauke! Die Langfrom ist der komplette folgende Text.

Die Erkrankung wurde 2003 erstmals genauer beschrieben und deutlich von Mauke abgegrenzt. Die Krankheit verläuft chronisch, d.h., es gibt keine Heilung. Sie verschlechtert sich ohne Behandlung, ist daher »progressiv« und betrifft nach aktuellen Erkenntnissen das Lymphsystem. Es kommt zu ödem-artigen Verdickungen. So bekam sie ihren Namen: Chronisch Progressives Lymphödem (CPL). Sie tritt rasseübergreifend vor allem bei Kaltblütern an den unteren Extremitäten auf. Besonders betroffen sind das Belgische Kaltblut (Brabanter), Tinker, Rheinisch-Deutsches Kaltblut, sowie Shire Horse und Clydesdale. Inzwischen hat sich in der Forschung zu CPL bzgl. der Ätiologie (betrachtet die Ursachen der Entstehung von Krankheiten) und der Diagnostik einiges getan.

Immer noch vorkommende, falsche Bezeichnugen

In englischsprachiger Literatur findet man neben der aktuelle Bezeichnung »Chronic progressive lymphedema« folgende ältere, aber eigentlich falsche, Bezeichnungen für CPL:
Chronic idiopathic pastern dermatitis, Chronic pastern dermatitis, Elephantiasis oder Equine lymphoedema complex (ELC)

In deutschsprachiger Literatur trifft man noch auf folgende falsche Begriffe für CPL:
Chronische Mauke, verruköse Mauke, verruköse Pastern Dermatitis, Warzenmauke oder Warzenmauke-Syndrom

Beschreibung und Charakterisierung

CPL ist eine multifaktorielle Erkrankung. Ähnlich wie bei Mauke treffen viele Faktoren (wie z.B. Haltung, Ernährung, Rasse, etc.) aufeinander, damit es zur Krankheit kommen kann. Betroffene Pferde werden gesund geboren, bringen aber eine gewisse genetischen Belastung mit. Sie zeigen anfangs keine Symptome. Der Ausbruch der Krankheit kann bereits ab einem Alter von einem Jahr erfolgen. Ab dann werden die CPL-Anzeichen progressiv schlechter. Sie sind typischerweise an den Unterschenkeln lokalisiert: Schwellung und Fibrose des Weichgewebes, verbunden mit bleibenden Deformationen und Hautanomalien.

Die Tierärzte Toon van Couter, Jozef Colman und Cécile De Cupere beschrieben die verschiedenen Stadien der Erkrankung Anfang 2018 auf einer Tagung zum Thema im belgischen Sint-Niklas (organisiert durch Trekpaard Jeugd VFBT) wie folgt:

  • Im Anfangsstadium ist nur die Haut in der Fesselhöhle leicht verdickt, eventuell mit einer leichten Falte, die erst nach einer Rasur sichtbar ist.
  • Allmählich werden die Falten klarer und manchmal erscheinen einige Risse, wodurch die Epidermis schuppig wird und kleine Wunden bzw. Krusten entstehen. Während sich Läsionen [Schädigung, Verletzung oder Störung einer anatomischen Struktur oder physiologischen Funktion, Anm.d.R.] entwickeln, wird die Haut langsam dicker und härter. Anfangs scheint das Pferd auf alle möglichen Therapien zu reagieren, aber die Heilung tritt nicht ein. Irgendwann wird das Problem immer schlimmer. Das ist ein deutlicher Unterschied zur Mauke.
  • Die Falten werden dicker und spreizen sich sowohl nach vorne als auch nach oben auf dem Bein. Die kleinen Lücken entwickeln sich zu größeren, blutenden Wunden. Häufig treten darüber hinaus Sekundärinfektionen auf, die den Krankheitsprozess verschlimmern. Die Haut zwischen den Falten wird feucht und verbreitet einen Geruch, der Fliegen anlockt.
  • Im fortgeschrittenen Stadium ist die Extremität stark verdickt und die Hautfalten reichen bis zu den Knien. Wenn man die Beine anfasst, fühlen sie sich hart an. Meist entwickeln sie große, harte Klumpen, die bis zur Größe eines Tennisballs wachsen können. Diese Klumpen sind ein mechanisches Problem, da sie die Bewegung des Tieres behindern. Dadurch können sie sich bei der Arbeit leicht verletzen. Die Epidermis ist nun trocken, schwielig und zeigt eine ausgeprägte Schuppung.
Röntgenbild einer CPL, die Hautfalten sind deutlich sichtbar.

Bei der Obduktionen verstorbener Pferde mit CPL zeigen sich charakteristische Anzeichen eines chronischen Lymphödems: Die Dermis ist stark verdickt. Zunächst durch Flüssigkeitsansammlung, später mehr und mehr durch Ablagerung von kollagenem Bindegewebe. Diese sind an einigen Stellen lokal stärker ausgeprägt und als Knötchen sichtbar. Mit stetiger Ausbreitung der Krankheit zeigen sich im Unterhautbindegewebe zunehmend dickwandige, erweiterte und gewundene Lymphgefäße.

Lymphsystem

Neben seiner wichtigen Rolle für das Immunsystem hat das Lymphsystem eine weitere entscheidende Aufgabe: der Abtransport von Schadstoffen und großmolekularen Partikeln, wie z.B. Proteine, Zelltrümmer oder Lymphozyten aus dem interzellulären Raum. Sie können das Interstitium (hier: Zellzwischenraum) nur über die Lymphgefäße verlassen. Versagt das Lymphsystem, so verbleiben diese Stoffe im Interstitium. Es können sich Lymphödeme oder Fibrosierungen bilden.

Wikipedia beschreibt das Lymphsystem wie folgt:
»Als Lymphe (lateinisch lympha ‚klares Wasser‘; Plural lymphae; ursprünglich römische Frischwassergottheit) wird die in den Lymphgefäßen enthaltene wässrige hellgelbe Flüssigkeit bezeichnet, die das Zwischenglied zwischen der Gewebsflüssigkeit (Interzellularflüssigkeit) und dem Blutplasma bildet. Das Lymphsystem mit den Lymphgefäßen als Leitungsbahnen ist neben dem Blutkreislauf das wichtigste Transportsystem im menschlichen Körper. Es ist auf den Transport von Nähr- und Abfallstoffen spezialisiert und entsorgt in den Lymphknoten auch Krankheitserreger wie Bakterien und Fremdkörper.«

Mittels der bildgebenden Untersuchungsmethoden Lymphangiographie und Lymphoszintigraphie lassen sich folgende typische Symptome bei von CPL betroffenen Pferden darstellen:

  • Auf Höhe der distalen (in Bezug auf Körperregionen oder Gliedmaßen: weiter von der Körpermitte liegenden) Gliedmaßen zeigen sich deutlich erweiterte und verzerrte Lymphwege.
  • Ein verminderter Abfluss von Lymphe aus den Unterschenkeln wird sichtbar.
  • Eine allgemein reduzierte Funktion der Lymphgefäße bestätigt sich.

Elastin – Ursache oder Symptom?

Es zeigte sich, dass in der Haut der betroffenen Pferde eine geringere Konzentration von Elastin vorhanden ist, bevor klinische Läsionen sichtbar sind. Im weiteren Verlauf der Erkrankung lagern sich weitere Elastinfasern in der Haut ab und versuchen, den Schaden zu reparieren. Dieses Elastin ist jedoch von schlechter Qualität und verschlimmert die Situation. Es breitet sich auf das umliegende Gewebe aus und verursacht eine Verdickung der Haut, Hautfalten und alle oben genannten Symptome, die bei CPL bekannt sind.

Böse Freunde – Mauke und CPL

Die genauen Gründe für die Fehlfunktion sind bis heute nicht bekannt. Ein schlecht funktionierendes Lymphsystem ist eine der Ursachen. Hinzu kommen weitere Faktoren wie genetische Veranlagung, Ernährung, Bewegung, Haltung und Umwelt. Die letztgenannten Faktoren können auch zu Mauke führen (Link auf Mauke-Artikel). Beide Krankheiten »ergänzen« sich leider sehr gut. Eine durch CPL geschwächte Haut ist leichter anfällig für Sekundärinfektionen, hier kommt schnell eine echte Mauke hinzu. Inwieweit eine Mauke, das genetisch vorbelastete Auftreten von CPL fördert, ist nicht gut untersucht, aber naheliegend.

Pumpen, Drücken und Laufen

Beim Menschen wird der Fluss der Lymphe im Lymphsystem u.a. durch Kontraktionen sog. »lymphvaskulären Muskelzellen« ermöglicht, welche sich durch den Füllungsreiz innerhalb der Lymphgefäße rhythmisch zusammenziehen (kontrahieren). Diese Funktion wird als »Lymphgefäßwandpumpe« bezeichnet. Nach Prof. Dr. Dirk Berens von Rautenfeld (http://www.ml-pferd.de/) zeigen dessen Untersuchungen »dass beim Pferd ein anderes Antriebssystem für die Lymphflussverhältnisse in Form zahlreicher elastischer Fasern von etwa 40% des Gefäßwandanteils nicht nur in den subfaszialen Kollektoren ausgebildet ist, welches allerdings nur beim bewegten Pferd wirkt. Diese elastische Retraktionspumpe wird darüber hinaus besonders beim Pferd durch die kompressive Wirkung der besonders kollagenreichen und elastischen Haut und die Huf- und Fesselgelenkspumpe ganz wesentlich unterstützt.« Fehlt nun die Wirkung der elastische Retraktionspumpe aufgrund der oben genannten Elastinstörungen, kann die Lymphe nicht ausreichend abtransportiert werden.

Forschung

Anfang der 2000’er Jahre lieferte die Tierhochschule Hannover (TiHo Hannover) erste wertvolle Erkenntnisse im Rahmen von Dissertationen. CPL wurde da schon deutlich von Mauke differenziert. Universitäten und Hochschulen im Benelux-Raum forschen aktuell intensiv zu dem Thema in einem EU Forschungsprojekt und erfahren gute Unterstützung durch Züchter und Zuchtverbände betroffener Pferderassen. Eine dieser Rassen ist das Belgische Kaltblut (Brabanter oder »trekpaard«), das besonders stark von CPL betroffen ist. Der Zuchtverband unterstützt seit einige Jahren unter anderem belgische Forscher, um diese Krankheit besser verstehen und behandeln zu können. Die TiHo Hannover forscht aktuell im Bereich PSSM und die genetischen Hintergründe dazu.

Die Ergebnisse dieser Forschung bringen neue Erkenntnisse der genetischen Zusammenhänge, aber auch durch Laien nutzbare Methoden, um bspw. den Schweregrad einer CPL-Erkrankung standardisiert bestimmen zu können. Durch diese einheitliche Klassifizierung war es möglich, hunderte von Pferden zu beproben und statistisch auszuwerten. Während der Promotion von Kirsten De Keyser (K.U. Leuven) in den Jahren 2009 bis 2011 wurde auf Basis dieses Bewertungsschemas eine große Anzahl belgischer Kaltblüter (625 Pferde) in offiziellen Zuchtschauen und bei Stallbesuchen untersucht.

Seitdem ist die CPL-Klassifizierung nach o.g. Schema (AA bis D) offizieller Teil einer Körung beim Belgischen Kaltblut, bzw. dem Brabanter, und entscheidet, ob das betroffene Pferd überhaupt in die Arena zum Lauf vorgeführt wird. Der Verband ist fest entschlossen, die Fehler der Vergangenheit bzgl. CPL zu korrigieren.

Man geht im Moment davon aus, dass beim belgischen Kaltblut durch sehr enge Linienzucht und dem Wunsch nach viel Behang die CPL unwissend in Kauf genommen wurde. Ähnliches findet sich beim Shire Horse und Clydesdale. Dort wurde früher Wert auf viel Behang gelegt. Mittlerweile steht in deren Zuchtrichtlinienen zwar noch der Wunsch nach Behang, dieser soll jedoch »fein und seidig« sein. Dickes und welliges Haar im Behang galt als Indikator für CPL (bzw. wurde falsch der Warzenmauke zugeordnet). Der Zusammenhang der Haardicke mit CPL wurde inzwischen wissenschaftlich gut untersucht. Die Ergebnisse widerlegen den direkten Zusammenhang zwischen CPL und der Dicke der Haare im Behang.

Der Verdacht, dass die CPL teilweise vererbbar ist, wurde durch die Forschung bestätigt. Die zugrunde liegenden Gene, die die CPL beeinflussen, sind noch nicht bekannt. Die mögliche Vererbbarkeit sollte Anlass genug sein, betroffene Tiere aus der Zucht zu nehmen, um die Krankheit im Bestand weitestgehend zu eliminieren.

Historische Anekdote:
Vom belgischen Kaltbluthengst Oskar nimmt man an, dass er einer der »Gründer« für CPL in seiner Rasse sein könnte. Das Tier war sowohl an Sommerekzem als auch an CPL erkrankt. Viele erfolgreiche Deckhengste, die im Rheinland und in Westfalen zur Zucht eingesetzt wurden, stammen aus seiner Linie. Die meisten Hengste, die von Oskar abstammten, waren wiederum selbst stark an CPL erkrankt [Schäper W, 1937, cit. Wallraf A 2003]

Die Zuchtverbände des Belgischen Kaltblut (Brabanter) ziehen die CPL Eliminierung derzeit am konsequentesten durch. Hengste müssen dort jährlich neu gekört werden. Dabei wird der Score des Beinstatus jedemal neu aufgenommen. So kann ein Hengst, bei dem CPL nach der ersten Körung auftritt, noch rechtzeitig aus der Zucht genommen werden.

Die zweistufigen Hengstkörungen von Shire Horse und Clydesdale sind nicht ganz so konsequent, um CPL zu erkennen. Dennoch ist dies allemal besser als einmalige Körungen anderer Rassen, um betroffene Hengste aus der Zucht nehmen zu können. Im Alter von zwei und von fünf Jahren werden die Hengste durch eine Körkommision bewertet. Erst nach einer erfolgreichen zweiten Körung, sind Hengste auf Lebenszeit gekört. CPL lässt sich bei der zweiten Körung gut diagnostizieren.

Einige Zahlen

Bei knapp 60% der untersuchten Pferde wurde eine CPL gefunden. In der Altersklasse »drei-jährig und älter« sind knapp 86% der untersuchten Pferde von CPL betroffen. Hengste sind nach den Zahlen deutlich stärker betroffen als Stuten. Zusätzlich entwickelten sie die Symptome schneller mit zunehmendem Alter. Bei einigen Pferden traten bereits ab dem Alter von einem Jahr leichte Symptome auf (14% der Jährlinge). Klare Läsionen traten gewöhnlich ab dem Alter von drei Jahren auf.

Diese konkreten Zahlen zeigen den Stand der CPL beim Belgischen Kaltblut. Die Ergebnisse bzgl. des Verlaufs der Krankheit lassen sich auf Shire Horse und Clydesdale übertragen. Meiner subjektiven Einschätzung nach, sind beide Rassen jedoch nicht so stark mit CPL durchdrungen.

Der Zeitpunkt und der Schweregrad der Phase, in der die Behandlung begonnen wird, haben Einfluss auf das Endergebnis. Merke: »Der frühe Vogel lindert CPL.«

Behandlung

Die CPL ist derzeit (noch) unheilbar und es gibt keine eindeutig unterstützende Behandlung. Die bestmögliche Pflege, Nachsorge und ggf. medizinische Behandlung können den Krankheitsprozess verlangsamen und die Wunden heilen.

Hinweis: Einige der auf den folgenden Seiten aufgeführten Produkte sind nur beispielhaft genannt und stellen keine Werbung oder konkrete Empfehlungen dar. Jedes Pferd kann unterschiedlich auf ein Produkt/Medikament reagieren. Durch die Verwendung bestimmter Produkte kann es sein, dass ein Pferd nicht mehr zur Schlachtung (für den menschlichen Verzehr) geeignet ist.

Behandlungsmöglichkeiten

Hygiene
Die Beine müssen sauber gehalten werden. Waschen und Spülen mit fließendem Wasser oder ein Wasserbad, idealerweise mit Düsen, sind hierbei hilfreich. Zu häufiges Waschen, insbesondere mit Zusätzen, ist kontraproduktiv und führt zu einem Aufweichen der Haut.

ACHTUNG: bei zu häufigem Waschen, und dadurch dauer-feuchter Haut, läuft man besonders im Sommer Gefahr Maden in die Wunden zu bekommen! Das verschlimmert die Situation dramatisch und man handelt sich jede Menge Folgekrankheiten ein!

Reduzierung des Behang
Der Behang der Beine sollte kurz gehalten werden, damit mehr Luft an die Wunden gelangen kann und diese schneller trocknen. Es erleichtert die weitere Behandlung und reduziert Hautschuppen, die als Nahrung von Milben dienen können. Komplettes Rasieren (bis auf die Haut) ist eher konraproduktiv, die nachwachsenden Stoppeln jucken und reizen. Wenn die Haare ein oder zwei Zentimeter stehen bleiben, kann genauso gut behandelt werden.

Bewegung und Aktivität
Sie ist notwendig und fördert die Durchblutung sowie den Abfluss der Lymphe. Bewegung ist für das Lauftier Pferd grundsätzlich erforderlich. Wie schon weiter oben geschrieben wurde, verlangt die beim Pferd vorhandene »elastische Retraktionspumpe« der Lymphgefäße ausreichend Bewegung durch das Pferd. Mangelnde Bewegung und unzureichende Blutversorgung erhöhen das Risiko dicker Beine und Muskelschwäche.

Manuelle Lymphe Drainage (MLD)
MLD ist eine spezielle Massagetechnik, die direkt auf das Lymphsystem einwirkt, um den Lymphabfluss zu verbessern, das Immunsystem zu aktivieren und Schmerzen zu lindern. Hinweis: Etwas weiter unten wird sehr detailliert auf die Behandlungsmethode MLD eingegangen.

Bandagen
Bandagen und Druckverbände ermöglichen es den Muskeln um die Lymphe herum, die Massage selbst durchzuführen, so dass die Flüssigkeit bei der Bewegung automatisch bewegt wird. Nachteil: Durch die unter den Verbänden entstehende Wärme kann es zu vermehrten Infektionen mit Milben und anderen Mikroorganismen kommen. Modernere Alternativen sind (maßgeschneiderte) medizinische Kompressionsverbände aus einem luft- und feuchtigkeitsdurchlässigen Gewebe, bspw. Equicrown Kompressionsverbände (www.equicrown.de).

Bandagierunterlagen aus Naturschafwolle enthalten einen hohen Anteil an Lanolin (natürliches Wollwachs). Es besitzt von Natur aus eine heilende und antibaktierielle Wirkung, hält die Haut trocken und ist atmungsaktiv. Infos zum Produkt und zur Anwendung gibt es bspw. bei schneepferd.at.

Allgemeine, gesundheitsfördernde Maßnahmen
Ergänzend zur klassischen Medizin gibt es positive Erfahrungsberichte bei ergänzenden Anwendungen aus dem Bereich der Homöopathie oder Naturheilkunde. Mir liegen Berichte vor, dass bspw. Akkupunktur das Lymphsystem unterstützen kann. Und alles was für die Lymphe gut ist, unterstützt.

Zusammenfassung
Eine gute Stall- und Weidehygiene ist wichtig, um das Lebensumfeld gesund zu halten. Ein feuchter Stall und/oder eine nasse Weide sind kontraproduktiv, die Haut wird empfindlicher. Ausreichend Bewegung und möglicherweise eine zusätzliche Stimulation des Lymphsystems sind wichtige Faktoren.

Pflege und Zubehör

Waschen
Desinfektion ist entscheidend. So können z.B. Salz, Chlor oder andere Desinfektionsmittel in das Wasser gegeben werden, mit dem die Beine gespült werden. Salzbäder sind aktuell das Mittel der Wahl. Die natürliche Variante: waten und reiten im Meer! Die technische Luxus-Alternative dazu wurde auf der Equitana 2018 vorgestellt. In Belgien gut verbreitet sind flache Badewannen, in die man das Pferd stellen kann. Etwas mobiler und einfacher im Handling sind kleine Wannen für ein oder zwei Beine. die z.B. mit einem Beschlagsstand kombiniert werden können. 20 Minuten pro Bein im Wasserbad reicht, kein stundenlanges Einweichen.

Beauty-Tipp: Urlaub mit dem Pferd am Meer und großzügig im knie-tiefen Wasser reiten. Das reinigt Fell und Haut, wirkt antibakteriell und stärkt die Seele von Pferd und Reiter. In Holland und Belgien gibt es regelmäßig zum Saisonauftakt ganze Prozessionen, die feierlich geschmückt ihre Pferde ins Meerwasser führen. Hilft auch bei “normaler” Mauke.

Betadine als Shampoo oder als Peeling (Produkt mit stark desinfizierenden Eigenschaften, auch für behaarte Haut, auf Jodbasis) wird zur Desinfektion schwerer Wunden empfohlen. Es sollte jedoch nicht zu oft verwendet werden, um die Haut nicht unnötig aufzuweichen.

Teebaumöl-Shampoo ist ein gut wirkendes Mittel mit kühlender und juckreizlindernder Wirkung auf der Haut.

Ernährung und Ergänzungsfuttermittel
Von »innen« ist eine Unterstützung über die Fütterung möglich. Parallel zu einer grundsätzlich pferdegerechten Ernährung, die neben der Rassezugehörigkeit der Pferde, auch deren Arbeitsbedarf berücksichtigt, können Kräuter und Futterergänzungsmittel helfen. Bspw. unterstützt Galium aparine (Kletten-Labkraut) die Lymphknoten. Kurkuma – in Kombination mit schwarzem Pfeffer – entlastet die Verdauung, sowie Gelenke und Muskeln. Brennnessel fördert den Abtransport von Abfallstoffen.

Hautpflege
Es gibt eine große Auswahl an Salben und Cremes zur Versorgung von Wunden. Was bei dem einen Pferd funktioniert, kann bei einem anderen Pferd einen geringeren Einfluss haben. Erfahrungsgemäß funktionieren Teebaumöl, (Manuka-)Honigsalbe, grüner Lehm, Heilerde (bspw. von Luvos oder Bullrich), Eutercreme, Zinksalbe, Betadin-Gel, oder Schwefelblüte mit Öl. Hier helfen Erfahrungen bei der Maukebehandlung, auch dort muss geschädigte Haut unterstützt werden.

Bei schweren Wunden ist ärztlicher Rat erforderlich! Jedes Pferd kann auf ein Produkt anders reagieren. Frage immer Deinen Tierarzt!

Antiparasitäre Wirkstoffe
Unter großen Vorbehalt, nur nach Rücksprache mit dem Tierarzt und nur, wenn es nicht mehr anders geht: Sarnacuran bzw. Sebacil wird gegen Raubmilben (Psoroptes, Sarcoptes, Chorioptes), beißende und saugende Läuse, Trichodectes, Schaflausfliege, Zecken, Fliegen und Larven von Fliegen (Kutane Myiasis, Fliegenmadenkrankheit) verwendet. Es wird in Wasser entsprechend der Dosierungsanweisung aufgelöst und aufgetragen. Diese Mittel sind recht aggressiv und können im Zweifel mehr schaden als nützen. Daher die Nutzung unbedingt abwägen und alternative Behandlungsmethoden wählen.

Die beste Methode zur Behandlung der CPL ist eine Kombination der oben genannten Behandlungen. Und es ist wichtig, in einem frühen Stadium der Krankheit zu beginnen.

Überprüfen Sie regelmäßig die Beine Ihres Pferdes, um mit der Behandlung der ersten Symptomen der CPL beginnen zu können. Jede Behandlung kann die Lebensqualität deutlich verbessern.

Manuelle Lymph-Drainage (MLD)

Den folgenden Text (und die Bilder) habe ich von den Vorträgen der CPL-Tagung des Zuchtverbandes des Belgischen Trekpaard übernommen und aus dem Niederländischen übersetzt. Die Tagung fand Anfang 2018 im belgischen Sint-Niklaas stattfand. Es kommt unvermeidlich zu Wiederholungen von Aussagen aus dem obigen Text. Im Sinne der Verständlichkeit und zur Beibehaltung der Lesbarkeit, habe ich die entsprechenden Textstellen nicht verändert. Das Urheberrecht liegt bei Ine Swinnen und der Trekpaard Jeugd VFBT.

Ines Swinnen geht dabei auf die »Manuelle Lymph-Drainage« ein. Diese Behandlungsmethode ist beim Menschen lange bekannt und findet bei Pferden immer stärkeren Einsatz. Sie arbeitet als selbständige MLD Therapeutin der Stufe 3.

Das Lymphsystem des Pferdes und seine Unterstützung durch MLD

Für viele ist die MLD bei Pferden noch unbekanntes Terrain. Vom Lymphsystem im Allgemeinen haben Laien sicher schon einmal gehört oder kennen Menschen, bei denen Lymphknoten entfernt wurden. Darüber hinaus kennt sicher jeder Pferdebesitzer das Phänomen der »Stallbeine«, Pferde mit geschwollenem Kiefer oder eben bei Kaltblutpferden das CPL. All diese Dinge haben mit dem Funktionieren des Lymphsystems zu tun.

Was ist das Lymphsystem?

Man muss das Lymphsystem als ein offenes Netzwerk von Gefäßen sehen, die im ganzen Körper verstreut sind. Sie sorgt dafür, dass die Flüssigkeit zusammen mit allen Arten von Abfällen und Eindringlingen wie Bakterien abgeleitet wird. Das Lymphsystem beginnt sehr oberflächlich, direkt unter der Haut.und breitet sich tief um alle Organe aus. Durch den Saugeffekt des Systems wird die Flüssigkeit gesammelt und zu den Lymphknoten geleitet. In diesen Zwischenstationen wird die Flüssigkeit gefiltert und es finden Prozesse statt, die das Immunsystem unterstützen. Mit Hilfe der Lymphozyten werden auch Bakterien und Viren in den Lymphknoten unschädlich gemacht. Nach dem Filtern wird die harmlose Flüssigkeit zur endgültigen Entsorgung (über Stuhl und Urin) in die Blutbahn geleitet.

Zwischen dem Blutgefäßsystem und dem Lymphsystem gibt es eine Reihe von großen Unterschieden. Das Kreislaufsystem ist ein geschlossenes System, in dem das Herz der Motor ist, der das Blut mit einer bestimmten Geschwindigkeit durch den Körper pumpt. Wie bereits erwähnt, ist das Lymphsystem hingegen ein offenes Netzwerk. Es beginnt blind im Gewebe, wo es die Flüssigkeit, die durch Druckunterschiede im Kreislaufsystem abgepumpt wird, aufnehmen kann. Es hat keinen Motor wie das Herz, sondern läuft zwischen den Muskeln und nutzt die dort entstehenden Druckunterschiede, um das Lymphsystem vorwärts zu treiben.

In den Lymphgefäßen befinden sich Ventile, die dafür sorgen, dass der Lymphfluss grundsätzlich in eine Richtung erfolgt. Dadurch wird verhindert, dass die Abfälle in die Organe zurückfließen. Bei einem konstanten Druck auf das Lymphsystem können die Sammler und damit die Ventile beschädigt werden, wodurch die Flüssigkeit stagniert und so zum Stillstand kommt. Der definierte Druck (der »Herzschlag«), der im Blutgefäßsystem vorhanden ist, ist im Lymphsystem nicht vorhanden. Das Lymphsystem reagiert auf Druckunterschiede und arbeitet um ein Vielfaches langsamer als das Blutgefäßsystem.

Wir Menschen haben etwas mehr als 400 Lymphknoten. Pferde haben etwa 8000! Diese liegen hauptsächlich tief um die Organe herum. Aber es gibt auch einige wenige, an die man sich oberflächlich herantasten kann. Das Besondere an den Lymphknoten ist, dass sich die Hälfte der Knoten eines Pferdes um Magen und Darm herum befinden. Diese haben eine optimale Funktion, wenn ein Pferd den ganzen Tag über fressen kann, da sie die peristaltische Bewegung im Verdauungssystem benötigen, um ihre Arbeit zu erledigen.

Was macht das Lymphsystem?

Das klingt alles kompliziert, aber kurz gesagt, das Lymphsystem sorgt dafür, dass alle Abfallstoffe, die nicht in den Körper gehören, entfernt werden, so dass Platz für die Versorgung mit den notwendigen Nährstoffen bleibt. Dieser Prozess bildet die Basis einer guten Erholung von einem Trauma. Weil es eine wichtige Rolle bei der Immunantwort des Körpers spielt, sorgt ein gut funktionierendes Lymphsystem für eine bessere allgemeine Widerstandsfähigkeit.

Wenn wir dies auf die CPL anwenden, können wir sehen, dass Probleme mit den Beinen fast immer die Folge eines »Traumas« sind. Dies kann eine nadelstichgroße Wunde sein, die man nicht einmal mit dem bloßen Auge sehen kann, oder ein ernsthafteres Problem. Als Folge dieses Traumas kommt es zu Gewebeschäden in der Haut. Wenn das Lymphsystem richtig funktioniert, werden die durch eine Wunde eingedrungenen Eindringlinge unschädlich gemacht und zusammen mit den beschädigten Gewebestücken entfernt. Auf diese Weise wird im Gewebe Platz geschaffen, um neue Baustoffe über die Blutbahn heran zu transportieren und die Genesung zu starten.

Wenn nicht genügend Nährstoffe in das Gewebe gelangen, sucht der Körper nach einer anderen Lösung, um die Genesung zu ermöglichen. Diese wird jedoch eher halbherzig sein. In einer solchen Situation setzt der Körper Prioritäten: Ein Blutgefäß wird immer vor einem Lymphgefäß repariert. Es ist funktional lebenswichtiger. Was in dieser Mangelsituation an Baustoffen übrig bleibt, wird in die Lymphgefäße eingebracht. Das reicht oft nicht, um die Lymphgefäße vernünftig arbeiten zu lassen. Das Ergebnis ist, dass mehr Flüssigkeit in den Beinen verbleibt und Bindegewebe anstelle von korrekt repariertem Gewebe verbleibt. Sollte es erneut zu einem Trauma kommen, wird dieser Prozess weiter intensiviert. Schließlich kann es vorkommen, dass das Bein eines Pferdes voller Bindegewebe ist, in dem kaum noch wirksame Lymphgefäße vorhanden sind. [Die weiter oben beschriebene genetische Veranlagung der Elastinschwäche befeuert diesen Teufelskreis. Anm.d.R.]

Wie weiter oben erwähnt, reagiert das Lymphsystem auf Druckveränderungen, die normalerweise durch Muskelkontraktion und -entspannung in einem Körper entstehen. Deshalb ist die Bewegung ein so wichtiger Faktor für das reibungslose Funktionieren des Lymphsystems. Es funktioniert nicht gut, wenn konstanter Druck von außen ausgeübt wird. Dieser Druck kann körperlich, aber auch geistig sein. Ein Pferd, dem wenig Zeit gegeben wird, um ab und zu »den Knopf frei zu bekommen« und sich völlig zu entspannen, kann schneller Probleme entwickeln. Dies ist heutzutage vor allem bei Sportpferden zu beobachten. Aber auch andere Pferde können Druck erfahren, ohne dass es vom Besitzer beabsichtigt ist.

Was macht die Lymphe glücklich?

Nachdem Du nun ein gewisses Verständnis für die Funktionsweise des Lymphsystems hast, wirst Du bald feststellen, dass wir als Pferdebesitzer regelmäßig einige unangenehme Handlungen für das System ausführen. Wenn Du dies beachtest, kannst Du einiges berücksichtigen, um Dein Pferd optimal zu unterstützen. Nachfolgend werden einige praktische Beispiele besprochen, die die Entwässerung des Lymphsystems negativ beeinflussen können und was Du eventuell ändern kannst. Einfaches Beispiel: Stallmanagement. Pferde, die sich oft im Stall befinden, »sperren« das Lymphsystem ein, so dass feste Beine ein bekanntes Phänomen sind. Viel entspannte Bewegung im Paddock oder auf der Wiese kann das ändern.

Einer der Aktivatoren des Lymphsystems ist der Hufmechanismus. Eine gute Hufpflege sollte daher nicht aus den Augen verloren werden, denn der Hufmechanismus befindet sich an der Basis des Pumpsystems in den Beinen. Er wird durch die Eisen stark eingeschränkt. Decken und Zaumzeug sind oft an Stellen, die für das Lymphsystem sehr wichtig sind. Weil es sich so dicht an der Oberfläche befindet, ist es relevant zu prüfen, ob Deine Sachen immer gut passen. Viele Pferde müssen mit viel körperlichem und geistigem Druck umgehen. Denke nur an Training, Langzeittransporte, Wettkämpfe etc. Dies sind Situationen, in denen Stress manchmal vorherrscht und in denen ein gutes Stressmanagement eine Lösung bieten kann. Nach dem Training kann es eine gute Möglichkeit sein, Dein Pferd entspannt abzureiten, um die während des Trainings aufgebauten Spannungen zu lösen. Ein gemeinsamer Waldspaziergang kann manchmal für beide Seiten beruhigend sein. Auf diese Weise kann sich Stress abbauen und sich nicht im Körper anhäufen. Das wäre für die Gesundheit kontraproduktiv – für Mensch und Tier.

Oft wird eiskaltes Wasser zum Abspülen der Beine nach dem Reiten verwendet. Obwohl die Meinung bei diesem Thema geteilt ist, können wir allgemein sagen, dass sich die Verwendung von etwas weniger kaltem Wasser angenehmer anfühlt. Die Folge ist, dass die Lymphgefäße nicht vollständig zusammengedrückt werden und ihr Transport nicht vollständig »auf Eis« liegt.

Bandagen sind in der Pferdewelt immer noch ein alltäglicher Gegenstand. Leider sorgen diese dafür, dass das oberflächliche Lymphgefäßsystem in den Beinen in seiner Funktion eingeschränkt ist und sogar abgeklemmt werden kann. In den Beinen muss der Transport gegen die Schwerkraft erfolgen, was an sich schon eine große Anstrengung für den Körper erfordert. Die Ventile des Systems arbeiten nur in einer Richtung, so dass ein falsch konstruierter Verband diesen beschädigen kann.

Der Druck muss immer von unten nach oben ausgeübt werden. Sollte Ihr Pferd während des Transports oder während einer Stallperiode vorübergehend Unterstützung benötigen, gibt es heute Kompressionsprodukte, die bei kurzer Anwendung einen großen Unterschied machen können.

Was kann man tun, wenn alle einfachen Maßnahme nicht greifen?

Die Manuelle Lymphdrainage ist eine Massagetechnik, bei der das Lymphsystem von außen angeregt wird, indem die Druckveränderung auf das oberflächliche System und einige tiefere Lymphknoten entspannt angewendet wird. Da alle Lymphbahnen miteinander verbunden sind, kann der oberflächlich erzeugte Saugeffekt tiefer liegende Strukturen verändern. Die gesamte Lymphe muss vorne auf der Ebene des Herzens abgeführt werden, daher ist es verständlich, dass viele Probleme mit den Hinterbeinen lange brauchen, um sich zu erholen. Diese Lymphe muss einen längeren Weg gehen.

MLD-Therapeuten können ihre Behandlung durch den Einsatz von Lymphband und Kompressionsstrümpfen unterstützen. Diese werden ebenfalls in der Humanmedizin eingesetzt. Für Pferde sind angepasste Strümpfe entwickelt worden. Sie unterstützen den Körper in seiner lymphatischen Funktion und können für definierte Zeiträume eine Lösung bieten, damit die Arbeit des Therapeuten länger anhält. Man muss berücksichtigen, dass das Lymphsystem sehr spezifisch behandelt werden muss, eine falsche Richtung oder Stimulation kann Schäden verursachen! Deshalb ist es immer wichtig, einen gut ausgebildeten Therapeuten zu kontaktieren. Es gibt Situationen, in denen die manuelle Lymphdrainage nicht die beste (oder erste) Wahl ist, genau wie die Kompression. Diese können manchmal erst in einem späteren Stadium der Behandlung eingesetzt werden.

MLD für CPL

Obwohl CPL eine chronische Erkrankung ist, bei der die Vererbung eine Rolle spielt, kann die MLD eine sehr gute Ergänzung zum Management eines Pferdes mit CPL sein. Es wirkt unterstützend auf die allgemeine Widerstandskraft und fördert die Wundheilung. Darüber hinaus wirkt es sich auf die psychische Gesundheit Ihres Pferdes aus, so dass das Tier lernt, sich besser zu entspannen und Spannungen in seinem Körper selbst abbauen kann. Wenn das Lymphsystem optimal funktioniert, erholt sich das Pferd schneller und besser von einem Trauma und wird weniger verletzungsanfällig, da seine Transportkapazität größer ist. Im Falle einer kleinen Wunde kann der Körper dann alles selbst lösen, so dass Sekundärinfektionen beseitigt werden. Eine manuelle Lymphdrainage-Behandlung ermöglicht es dem Pferd, sich über sein natürliches System zu reinigen und seine Erholung und Regeneration zu steigern.

Pferde mit CPL haben es bereits schwerer, was die Transportkapazität betrifft. Daher ist es sicherlich ratsam, die MLD von einem erfahrenem Therapeuten durchführen zu lassen. Je eher man anfängt, das Lymphsystem zu unterstützen, desto besser kann es weiterhin funktionieren. Schaden rückgängig zu machen ist viel schwieriger als ihn zu verhindern. Aber: MLD darf nicht als alleinige Therapie der CPL verstanden werden.

Daher werden bei der Behandlung von Pferden mit CPL immer die positiven und weniger positiven Teile des Umfeldes des Pferdes berücksichtigt und Verbesserungen, wo möglich, in Absprache mit dem Besitzer vorgenommen.

Link zu wissenschaftlichen Veröffentlichungen

Weiterführende Links und aktuelle wissenschaftliche Veröffentlichungen findet man in der gut aufgereiteten Übersicht dieser schweizer Seite.

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Erfahrungen bei Geburtshilfe

In einer neuen Facebook Gruppe entsteht gerade sehr viel informativer Inhalt, der von verschiedenen Züchtern bereit gestellt wird. Dabei geht es darum vorhandenes Wissen und Erfahrungen zu teilen, um Stuten und Fohlen eine möglichst risikoarme Geburt zu ermöglichen. Wer sich hierfür interessiert findet in diesem Blog auf der Seite der Rasse-Informationen eine Unterseite Zucht, die die aktuellen Informationen aus der FB Gruppe aufbereitet darstellt. Diese Unterseite ist “work in progress” und aktualisiert wichtige aus der FB Gruppe in diesen Blog. Viel Spaß beim Lesen!

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Hufkrebs – ein oft unterschätztes Drama

Von Boris Halter und Uli Gerusel.

Die Diagnose „Hufkrebs“ trifft Pferdebesitzer unvermittelt und hart. Genauer betrachtet ist es jedoch ein langer und schleichender Prozess, bis es zum Schlimmsten kommt. Die Behandlung ist aufwändig und kann mit der Euthanasie des betroffenen Pferdes enden. Was man dagegen tun sollte und welche Behandlungsmethoden Erfolg versprechen, wird im Folgenden beschrieben.

Der übliche, erste Weg zur Wikipedia erstaunt: zum Thema Hufkrebs oder Strahlkrebs gibt es noch keinen Eintrag. Die weitere Literaturrecherche liefert fast nur kurze populärwissenschaftliche Blogartikel oder Webseiten von Tierärzten. Wissenschaftliche Studien dazu sind rar und haben oft ein reifes Alter erreicht. Brandaktuell ist anders. Wenn Online-Recherche nicht weiter hilft, muss „offline“ gesucht werden. Eine Möglichkeit dazu ist Experten zu befragen, die viel Erfahrung in der betreffenden Thematik haben. In Uli Gerusel fand ich einen Gesprächspartner, der neben seiner langjährigen Erfahrung als Hufschmied, nicht nur viele Hufkrebsfälle behandeln musste. Er versucht darüber hinaus immer neue Wege zu finden und Herausforderungen anzunehmen, auch wenn diese anfangs nicht lösbar scheinen.

Was genau ist Hufkrebs?

Der Begriff „Krebs“ leitet gleich zu Beginn in die Irre. Bei den Veränderungen im Huf handelt es sich nicht um Krebs (bzw. Karzinom) im klassischen Sinne, bspw. Tumore mit Metastasen. Hufkrebs (Englisch: equine hoof canker) ist eine beschreibende, keine wissenschaftliche Bezeichnung. Es handelt sich um eine chronisch verlaufende Huflederhautentzündung. Der Mediziner spricht daher von „pododermatitis chronica verrucosa (sive migrans)“. Diese Entzündung wird von einer starken Vergrößerung des Papillarkörpers (s. Infokasten 1), einer Absonderung schmieriger und stark riechender käsig-weißer Flüssigkeit, ausbleibender Epithelisierung (s. Infokasten 2) und mangelnde Verhornung begleitet.

Infokasten 1
Wikipedia beschreibt den Papillarkörper wie folgt: „[…] bezeichnet man fingerförmige Einstülpungen („Papillen“) an der Unterseite bei mehrschichtigen Epithelien, die von der darunter liegenden Schicht ausgehen. Ein Papillarkörper tritt an Stellen starker mechanischer Belastung auf und dient der intensiven, reißverschlussähnlichen Verzahnung des Epithels mit seiner Unterlage. Die Einsenkungen des Epithels zwischen die Papillen nennt man Epithel- oder Retezapfen.“
Infokasten 2
Auszug aus Wikipedia: „Als Epithelisierung (Synonyme: Epithelialisierung, Epithelisation) wird das Überwachsen einer Wunde mit Epithelzellen bezeichnet. Sie geht von intaktem Epithelgewebe im Bereich der Wundränder aus. Die Epithelisierung ist die letzte Phase der Wundheilung und schließt sich an die Granulation (Bildung von zellreichem Bindegewebe) an.“

Die Erkrankung beginnt immer am Strahl als Strahlfäule und kann sich langsam unter die Sohle oder unter die Hufwand fressen. Durch die Entzündung und weitere Faktoren beeinträchtigt, produzieren die Zellen an Stelle von normalem Gewebe und Hufhorn eine schmierige Masse mit einem charakteristischen stechenden und stinkenden Geruch. Es entstehen blumenkohlartige Wucherungen, die zu Schmerzen und Lahmheit führen. Je nachdem wo sich die Entzündung hinarbeitet, entwickeln sich unterschiedliche Formen des Hufkrebses. In der Praxis unterscheidet man:

  • Strahlkrebs
  • Sohlenkrebs
  • Wandkrebs
  • spezifische Kronsaumentzündung (mit der Gefahr des Ausschuhens)

Das Positive vorweg: es besteht Hoffnung auf Heilung, wenn rechtzeitig behandelt wird. Allerdings ist das mit erheblichen zeitlichen und finanziellen Aufwänden verbunden.

Die wenigen wissenschaftlichen Quellen (s. Quellenangabe am Ende) finden in Gewebeproben von Hufkrebs-Patienten sowohl „bovine papillomavirale“ DNA (Viren) [Brandt 2011 und Apprich 2014], als auch DNA von „Treponea medium ssp. Bovis“ (gramnegative, anaerobe Bakterien) [Sykora 2013]. Nach [Oosterlink 2011] scheint die spezifische Haltung die Entwicklung von Hufkrebs zu beeinflussen. Ebenso wird bestätigt, dass eine frühzeitige Behandlung sehr wichtig ist. Einige Tierärzte sehen Zusammenhänge mit Mangel an hufspezifischen Nährstoffen, bspw. zinkmangelbedingte Parakeratose (krankhaft gestört ablaufende Verhornung). Verschiedenen Pferden ist ein gewisser Anteil der Neigung zu Strahlfäule genetisch veranlagt, bspw. durch schlechte Hornqualität oder eine die Fäule begünstigende Hufform.

Sobald die Trachten- oder Tragwand betroffen ist, kann es zu einer Deformierung des Hufes kommen. Praktisch alle Pferde mit Hufkrebs haben auch einen deformierten Huf. Man sieht dabei oft zu hohe Trachten, eingerollte Trachten oder Tendenz zum Bockhuf. Es besteht die Gefahr, dass sich der Aufhängeapparat lockert und es so zu einer Hufbeinabsenkung kommen kann. Je länger sich die Fäulnis bzw, der Hufkrebs in der Hufkapsel befindet, umso eher wird die Kapsel angegriffen. Dabei kann sich der Hufbeinträger lösen und letztendlich zum Ausschuhen führen. Das ist in etwa analog dem Verlauf einer Rehe, nur dass sich die Hufwand von unten löst und nicht von oben, vom Saumband aus.

Wie entsteht Hufkrebs?

Huf- bzw. Strahlkrebs entsteht nicht innerhalb weniger Tage. Er entwickelt sich aus Strahlfäule über einen längeren Zeitraum, bis der Strahl ausreichend zerstört ist. Der Klassiker sind schlecht gepflegte Pferde, die auf Matratze und in dunklen Boxen mit Lichtmangel stehen, wenig Mineralfutter erhalten, schlechtes Futter mit zu viel Hafer bekommen und selten den Schmied sehen. Das alles führt zu gammeligen Hufen, zu Strahlfäule und dann zu Strahl- bzw. Hufkrebs. Diese Erfahrung deckt sich mit den wissenschaftlichen Erkenntnissen. In der jüngeren Vergangenheit mehren sich jedoch die Fälle, bei denen augenscheinlich gut gepflegte Pferde aus dem Freizeitbereich und auch im Turniersport Hufkrebs bekommen. „Es scheint viel auf die Ernährung anzukommen und auf die richtige Hufbearbeitung. Man kann die Entstehung von Hufkrebs bspw. nicht alleine auf matschige Paddocks im Winter zurückführen.“ berichtet Gerusel aus seiner Erfahrung.

„Wenn Hufkrebs aus Strahlfäule entsteht, was kann ich als Besitzer vorbeugend tun?“ möchte ich von ihm wissen. Zu intensives Auskratzen mit neuen, scharfkantigen Hufkratzern kann bspw. den Strahl kaputt machen und „ins Leben“ gelangen, also in durchblutete Bereiche stoßen, wodurch Bakterien ihn angreifen können. Die beste Vorbeugung jedoch ist eine fachgerechte Hufbearbeitung durch einen Fachmann (bzw. Fachfrau). Der Strahl muss seine von der Natur vorgesehen Funktion erfüllen können. Dazu gehört Bodenkontakt in der Bewegung, Druck, Gegendruck und somit ausreichende Durchblutung. Er muss sich abnutzen, damit es zu Zellneubildung kommen kann. Dann wächst er und kann nicht verkümmern. „Der Körper ist sparsam!“ trifft es recht passend. Körperteile, die nicht ausgelastet sind, bilden sich zurück. Sicher kennt jeder in seinem Bekanntenkreis jemanden, dessen Bein oder Arm mal in Gips war. Nach drei Wochen haben sich die Muskeln dramatisch zurückgebildet. Gleiches gilt für einen unbelasteten Strahl.

Die Probleme kommen, wenn der Strahl keinen Bodenkontakt erhält. Wenn der Huf normal auf einer Ebene steht, müssen die Trachten und der Strahl eine Linie bilden. Hohe Trachten, die den Strahl vom Boden heben, macht man heute nicht mehr. Pferde werden nicht mehr so steil gestellt wie früher. „Und was ist mit Eisen? Wie kommt der Strahl da auf den Boden?“ frage ich ihn. Das muss bei der Bearbeitung und beim Ausschneiden berücksichtigt werden, ist seine Antwort. Eisen können den Huf um bis zu 8mm anheben. Es geht nicht immer, dass der Strahl mit Eisen den richtigen Bodenkontakt bekommt. Man muss so viel Material am Strahl lassen, wie es möglich ist. Dazu gehört vorsichtiges Ausschneiden, kaputtes Material zu entfernen und Taschen wegzuschneiden, um luftdichte Verschliessungen zu vermeiden. Der Strahl muss trocken bleiben und ablüften können. Pferde mit guten Hufen haben im Grunde keine Strahlprobleme. Die Patienten der vergangenen 12 Monate bei Gerusel waren allesamt Barhufpferde. Eisen alleine sind ebenfalls nicht die Auslöser für Hufkrebs.

„Ich möchte noch einmal auf das oft zu intensive Auskratzen zurückkommen.“ meint Gerusel. „Sicherlich muss Stallmist unter dem Huf entfernt werden, jedoch schadet es eher, wenn die Hufunterseite ‚klinisch rein‘ gekratzt wird.“ Mit einem Blick auf die gern zum Vergleich herangezogenen Wildpferde – wenn es diese überhaupt noch gibt – kann man feststellen, dass diese sehr häufig Erde und Dreck in dicken Platten unter dem Huf haben. Der Dreck und der Luftabschluss kann somit nicht allein verantwortlich für Hufkrebs gemacht werden. Im Gegenteil. Durch die Erde unter dem Huf hat die gesamte untere Hufstruktur inkl. dem Strahl Kontakt zum Boden, erhält Gegendruck und arbeitet. Wird also genutzt und durchblutet, wodurch diese Pferde einen Strahl ohne Probleme haben.

Der Mangel an Stroh durch den extremen Sommer 2018 wurde mancherorts durch Gummimatten mit reduzierter Einstreu ausgeglichen. Stallmatten haben zwar ein Drainage-System, jedoch fließt der Urin nicht so schnell ab, wie er durch eine adäquate Menge Stroh aufgenommen würde. Daher stehen Pferde auf solchen Matten länger, teilweise permanent in Feuchte und Urin. Der Huf mit seinem Mechanismus wirkt bei Bewegung wie ein Schwamm und nimmt Feuchtigkeit gut auf.

Behandlung

Beginnende Strahlfäule behandelt man am besten, indem der Strahl mit einem Wasserschlauch und einer Gardena-Düse vom Dreck und Schmodder frei gespült wird. Dann gut abtrocknen und vorhandene Lücken und Spalten mit in DryFeet getränkte Mullbinden mit einem Spatel ausstopfen. Das verhindert, das Dreck reinkommt und übt den zum Wachstum nötigen Druck aus. Außerdem kommt das Produkt in die Tiefe und wirkt von innen heraus. „Besitzer sollten das Strahlherz, bzw. die Mittelfurche, im Auge behalten. An dieser Stelle gammelt Strahlfäule gerne in die Mitte zur Fesselbeuge“ so Gerusel. DryFeet ist ein Spray zur Trocknung von Hufsohle und Strahl. Genauso eignen sich andere, auf Kupfer basierende Präparate, bspw. Kevin Bacon Hoofsolution.

Die seit langem angewandte, klassische Methode der Behandlung von Hufkrebs sieht vor, dass das betroffene Gewebe sehr großflächig ausgeschnitten wird und eine desinfizierende Wundbehandlung stattfindet. Dann wird die Stelle verbunden und die ausgeschnittene Lücke mit Verbandmaterial aufgefüllt. Ein Deckeleisen sorgt mit dem Verband für den nötigen Gegendruck, damit das Gewebe nachwachsen kann. Begleitet wird die Behandlung durch antibakterielle und antivirale Mittel.

Leider entwickeln sich viele Befunde mit dieser Behandlung oft ins Negative. Ein zügiger Wundverlauf wird unterbunden, bzw. stark verlangsamt. Von dieser Standardbehandlung sollte man abkommen. Sie hilft am wenigsten und reicht einfach nicht aus. „Heute schneide ich immer noch tiefflächig weg was nicht hingehört. Aber nicht so tief wie früher. Es folgt eine desinfizierende Wundversorgung mit Verband, um die Blutung zu stoppen und damit das Gewebe granulieren kann. Dann kommen die Verbände recht früh wieder ab und ich setze das DryFeet ein. Anschließend wird das Pferd in extremst trockene Späne gestellt. Diese müssen mehrmals täglich entmistet und dick nachgestreut werden. Gewebe, das zu schnell verledert, wird gerade so eben abgetragen. Das geht mit der Flex präziser und sanfter als mit einem Messer.“ erklärt Gerusel, wie er aktuell mit seinen Patienten arbeitet. Auf meine Frage, ob eine tiefe, offene Wunde in der Box nicht kontraproduktiv sei, antwortet er, dass sicherlich eine Infektionsgefahr da sei, solange der Huf noch blutet. „Das Pferd läuft ja schon seit Wochen mit offenen, gammeligen Stellen herum, da ist eine saubere, sehr trockene Spänebox allemal besser.“ so Gerusel. Die Gefahr dicker Beine ist gering. Patienten mit Hufkrebs bekommen sehr selten einen Einschuss bzw. Phlegmone.

Eine recht neue Erkenntnis ist auch, dass das früher gerne verwendete „Hufkrebspulver“ (s. Infokasten 3) eher kontraproduktiv wirkt. Es ist kein Allheilmittel und kann bei falscher Anwendung der Auslöser einer totalen Katastrophe sein. Das Krebspulver hat die negative Eigenschaft bei Überdosierung zu verkleben und zu verharzen. Es bildet dann eine luftundurchlässige Schicht. Darunter gammelt es wieder und das Spiel geht von vorne los – die Wunde kann nicht abheilen. Aus dem gleichen Grund bitte kein Holzteer oder andere Mittel verwenden, die die Oberfläche verschließen und eine abschließende Schicht bilden.

Infokasten 3
Hufkrebspuler, auch als „Gießener Mischung“ bekannt, ist in der Regel ein Mix aus Jodoform, Zinkoxid, Acidum tannicum (Taninsäure), Metronidazol und Ketoconazol. Es hat eine adstringierende, austrocknende und antimikrobielle Wirkung. Beim Verarbeiten des Pulvers muss der Anwender sehr auf eigenen Schutz achten (Handschuhe und Staubmaske). Das dem Pulver hinzugefügte Antibiotikum Metrodinazol ist für den Menschen sehr gesundheitsgefährdend, In Form von Staub legt es sich stark auf die Lunge! Als antibakterielles Mittel gegen anaerobe Keime ist es auch für das Pferd nicht ungefährlich. Es sollte aufgrund seiner Nebenwirkungen nur in Absprache mit dem behandelnden Tierarzt verwendet werden.

Einen wichtigen Hinweis hat Gerusel noch: aus einem Hufgeschwür entsteht praktisch nie ein Hufkrebs. „In den vergangenen 35 Jahren Berufspraxis ist mir das noch nie untergekommen. Hufkrebs entwickelt sich fast ausschließlich aus einem gammeligen Strahl!“.

Interdisziplinäre Zusammenarbeit

Die Diagnose stellt der Tierarzt zusammen mit dem Schmied/Hufbearbeiter. Beide Berufsgruppen müssen als Team arbeiten, wenn es um die Behandlung geht. Ein Erfolg ist nur in engster Zusammenarbeit möglich!

„Bei Pferden mit Rehe erfolgt eine Diagnose nie ohne Röntgenbilder. Sind diese bei der Diagnose von Hufkrebs ebenso nützlich?“ möchte ich wissen. Gerusel schränkt das etwas ein. Ein Röntgenbild zeigt Veränderungen an knöchernen Strukturen. Bei Hufkrebs müssen die nicht immer betroffen sein. Es kann jedoch helfen zu bewerten, ob die Hufkapsel oder Hufknorpel durch den Hufkrebs angegriffen sind.

In der Ausbildung der Tierärzte ist der Pferdehuf nur eines von ganz vielen Themen. Wenn sie nicht gerade auf Hufe spezialisiert sind, nehmen sie in aller Regel die Expertise der Schmiede/Hufbearbeiter an. Bei Hufkrebs kann niemand zu Anfang eine echte Prognose stellen, wie es ausgehen wird. Beide können nur an dem Tag, an dem sie vor Ort sind, Hinweise und Ratschläge geben. Die Praxis zeigt, dass es zu schrecklichen Wendungen kommen kann. Es liegt an den Besitzern Haltung, Pflege und Fütterung zu verändern. Das ist ein langer Prozess und es ist ihre eigene Verantwortung. Die können ihnen Tierarzt und Schmied/Hufbearbeiter nicht abnehmen!

Beispiele

Rheinisch-Deutsches Kaltblut

Ein negatives Beispiel zeigen die folgenden Bilder eines Rheinisch-Deutschen Kaltblutes aus dem Kundenstamm von Gerusel. Hier wurde das gesamte Repertoire herangezogen, am Ende musste das Pferd dennoch eingeschläfert werden, da es nicht mehr schmerzfrei zu bekommen war. Zur Behandlung wurden Antibiotika gegeben, ein Pilzmittel gespritzt, mit Sebacil gewaschen, beste an den Befund angepasste Fütterung genutzt (eiweißarm, kein Hafer, bestes Heu, Spezialfutter für Hufe, etc,), täglich desinfiziert und mehrmals täglich gemistet. Dennoch ergab sich ein schlechter Verlauf, auch wenn es zwischendurch positiv aussah.

Friese

Ein positives Beispiel eines ausgeheilten Hufkrebses kann mit den folgenden Bildern eines Friesen aus dem Kundenstamm von Gerusel herangezogen werden. Der Verlauf der Heilung zog sich auf ein Jahr. Am Ende war fast die gesamte Hornkaspel wieder nachgewachsen. Bei diesem Beispiel waren vier Hufschmiede in einer Kooperation beteiligt, bei der jeder mit seinem Fachwissen passend ergänzen konnte.

Änderung von Haltung, Pflege und/oder Fütterung

Zusammenfassend wird nun klar, dass sich Hufkrebs aus einer starken Strahlfäule heraus entwickelt. Diese wiederum entsteht aus einem Komplex von mangelnder Hufbearbeitung und -pflege, schlechter Haltung und/oder schlechter Fütterung. „Gefühlt würde ich sagen, dass Mineralfuttermangel ein großes Problem ist. Ebenso zu viel Hafer und zu viel Silo“ überlegt Gerusel laut. Ein Mangel an Mineralfutter löst Strahlfäule bzw. -krebs nicht aus, fördert aber die Entwicklung.

Dem erfahrenen Leser drängt sich eine Analogie zur Mauke auf. Mauke und Strahlfäule, bzw. in gesteigerter Form Hufkrebs, haben ähnliche Ursachen. Pferde die zu Mauke neigen, haben häufiger mit Strahlfäule und Hufkrebs zu tun. Was davon zuerst da war oder als Folgeerscheinung zu werten ist, kann nicht immer klar getrennt werden. Daher sollte bei Vorkommen von Mauke oder Strahlkrebs umgehend gehandelt werden, um nicht in einen weiteren Teufelskreis zu gelangen.

Neben der Ernährung muss die Stallhygiene verbessert werden. Das Hufhorn wird durch Mist und Urin nachweislich angegriffen. Dies erleichtert Bakterien die Zersetzung des Horns. Insbesondere Ammoniak, dass bei der Zersetzung von Harnstoff aus dem Urin entsteht, ist Gift für das Hufhorn. Eine Reduzierung des Ammoniak ist grundsätzlich eine gute Idee, der Lunge Ihres Pferdes tut es ebenfalls gut.

Kommen wir zu einem oft gehörten Mythos. Nein, Kaltblüter sind nicht empfindlicher oder häufiger betroffen als andere Pferderassen. Evtl. kommt der Mythos daher, dass Kaltblüter gerne mal „robuster“ gehalten werden und art-ungerechte Ernährung erhalten. Zu viel Hafer, zu viele Möhrchen, usw.. Mangelndes Wissen führt zu Überfettung, schlechter Haut, Mauke und Strahlfäule. Und dann sind wir wieder voll im Thema.

Auch der Mensch muss sich ändern

Fäule und Krebs sind nicht „einfach so“ da. Es ist ein schleichender Prozess. Evtl. ist es dem Besitzer nicht aufgefallen oder es war ihm/ihr nicht wichtig genug. Auch wenn Schmied oder Hufbearbeiter sich regelmäßig um die Hufe kümmern: das entbindet Besitzer nicht ihrer Verantwortung. In der Praxis treffen sich Besitzer und Schmied bzw. Hufbearbeiter zu selten gemeinsam am Pferd. Kommunikation zwischen Hufbearbeiter und Besitzer entsteht dann erst, wenn konkrete Probleme sichtbar sind. Wie wir inzwischen gelernt haben, kann es dann schon zu spät sein. „Der Kunde neigt dazu für die Dienstleistung zu bezahlen und damit die Verantwortung abzugeben. Aber der Schmied ist nicht verantwortlich Futter zu kaufen, Mineralfutter zu geben, den Paddock sauber zu halten oder die Box regelmäßig zu misten.“ berichtet Gerusel aus der Praxis. Vermeidung und frühes Erkennen sind daher sehr wichtig. Dann wird es nicht so schlimm, dass es (fast) zu spät sein kann.

Lebenslanges Lernen

Nach dem mahnenden Plädoyer von Gerusel möchte ich wissen, wie man als Laie rechtzeitig erkennen kann, dass sich etwas anbahnt. „Indem man sich mit dem Thema Huf beschäftigt und sensibilisiert.“ lautet seine sehr direkte Antwort.

Pferdebesitzer sollten Literatur lesen, Workshops besuchen und Weiterbildungen nutzen. Verantwortung für das eigene Pferd zeigen, bedeutet sich weiterzubilden. Die Buchregale der Besitzer/innen sind typischerweise voll mit Büchern zu den Themen Reiten lernen, unterschiedliche Reitweisen, Training der Pferde und anderes mehr. Ganz selten stehen dort Bücher über Anatomie, Tiermedizin, Haltung, Hufe, Futter oder vergleichbare Themen. Alles was man von außen sieht, ist wichtig. Das „Innere“ des Pferdes wird gerne vernachlässigt. Futter- und Entwurmungsberater können sicher in das gleiche Horn stoßen.

Wenn es um Wissensaneignung geht, bitte nicht Prof. Google oder Dr. Facebook befragen. Dort gibt es zig verschiedenen Gruppen und Foren mit anderen Laien und gleichen Problemen. Zum Erfahrungsaustausch sind diese sicher geeignet. Aber Behandlungsempfehlungen mit falschen oder unnützen Tipps können in einer Katastrophe enden. Man liest leider nur zu oft, wie wochenlang sinnlos herum experimentiert wird. Es entsteht manchmal eine merkwürdige Art der Eigendynamik. Werden unangenehme Tatsachen benannt, bspw. dass das Pferd sterben kann, wenn es nicht richtig behandelt wird, ist die Aufregung groß. Lieber noch ein Pülverchen hier oder ein Kügelchen dort ausprobieren. „…das hat bei mir immer geholfen!“ ist nicht der beste Ratgeber.

Wenn Probleme mit heftiger Strahlfäule oder Verdacht auf Hufkrebs vorhanden sind, ist es wichtig umgehend mit dem Tierarzt und Hufbearbeiter des Vertrauens Kontakt aufzunehmen! Eine stationäre Aufnahme ist bspw. bei Gerusel in Ost-Westfalen möglich.

Hufe und „innere Feuchtigkeit“

Selbst wenn der Huf von außen trocken und knüppelhart ist, gibt er Feuchtigkeit ab. Bei frisch ausgeschnittenen Hufen wird das sehr gut deutlich. Steht dieser eine Weile auf dem Boden, weil bspw. der andere Huf bearbeitet wird, entsteht ein feuchter Abdruck. Wenn nun im Zuge einer klassischen Hufkrebs-Behandlung ein Deckeleisen zum Einsatz kommt, oder der Huf mit Teer abgedichtet wird, bildet sich darunter unweigerlich neue Feuchtigkeit. Bestes Klima für anaerobe Bakterien und weitere Fäulnissprozesse. Daher sollte die Behandlung mit anfangs offenem Huf, wie von Gerusel beschrieben, zwingend mit trockenen Späne als Einstreu ergänzt werden. Für ihn gibt es dazu keine Alternative. „Auf Späne stellen ist Pflicht, wenn es zu einem schnellen Heilungsprozess kommen soll.“ so Gerusel.

Neben Luftzufuhr und Trockenheit ist Bewegung wichtig. Das zu behandelnde Pferd dauerhaft in eine Box zu sperren ist kontraproduktiv. Durch die Bewegung wird der Huf besser durchblutet, der Strahl bekommt durch die Druckpolster wieder eine natürliche Aufgabe und kann wachsen. Durch die gestiegene Durchblutung wird das Gewebe besser mit Nährstoffen versorgt und die Stoffwechselrate steigt. Das fördert nicht nur die Qualität des Hornes, auch die Hornbildungsrate nimmt zu: alles am Huf wächst schneller.

Der Wahrheit ins Auge sehen

Selbst bei Experten gibt es Fälle, die nicht mehr heilbar sind. Zu spät entdeckter Hufkrebs kann zum raschen Tod des Pferdes führen. Besitzer stoßen dabei finanziell und ethisch schnell an Grenzen. Die Kosten der Behandlung summieren sich leicht auf mehrere tausend Euro durch Medikamente, erhöhten Pflegeaufwand und häufige Besuche von Tierarzt und Hufbearbeiter. Das Handling des betroffenen Pferdes wird schnell zu einer Belastung für Besitzer und Stallbetreiber, falls aufgrund der anfänglichen „Boxenhaft“ evtl. regelmäßig ein Pferdekumpel in der Nachbarbox stehen muss.

All das sind Gründe eine beginnende Strahlfäule nun mit einem anderen Bewusstsein zu sehen und nicht nur irgendwelche Mittelchen drauf sprühen, sondern sich rechtzeitig um das Abstellen der möglichen Ursachen zu kümmern.

Verweise, wissenschaftliche Studien:

[Brandt, 2011]
„Consistent detection of bovine papillomavirus in lesions, intact skin and peripheral blood mononuclear cells of horses affected by hoof canker“, EQUINE VETERINARY JOURNAL
Equine vet. J. (2011) 43 (2) 202-209, (doi: 10.1111/j.2042-3306.2010.00147.x)

[Oosterlink, 2011]
„Retrospective study on 30 horses with chronic proliferative pododermatitis (canker)“, EQUINE VETERINARY EDUCATION, Equine vet. Educ. (2011) 23 (9) 466-471 (doi: 10.1111/j.2042-3292.2010.00213.x)

[Apprich, 2013]
„Equine hoof canker: a clinical trial of topical cisplatin chemotherapy“, Veterinary Record 2013 172: 238 originally published online January 29, 2013 (doi: 10.1136/vr.101359)

[Sykora, 2014]
„Occurrence of Treponema DNA in equine hoof canker and normal hoof tissue“, Equine Veterinary Journal ISSN 0425-1644, (doi: 10.1111/evj.12327)

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Schreckgespenst Mauke/Raspe

Einführung

„Das Pferd hat Mauke!“ So eindeutig diese Aussage wirkt, so nebulös wird es, wenn Betroffene sich über diese Diagnose informieren wollen. Mauke gilt vielfach noch als Mysterium. Dieses Bild wird bestätigt, wenn man in einer der Suchmaschinen im Internet unbestimmt nach dem Begriff „Mauke“ sucht. Alleine der Platzhirsch Google findet knapp 600.000 (in Worten: sechshundert-tausend) Treffer. Auf den ersten Seiten der Suchergebnisse findet man ein paar Webseiten, die Mauke versuchen zu erklären. Ansonsten fast ausschließlich Hersteller von Salben und Pillen, die alle versprechen es zu heilen. Die Erfahrung zeigt: wenn es so viele verschiedenen Mittel gibt, dann hilft keines wirklich, denn dann gäbe es die anderen nicht mehr. Im weiteren Verlauf dieses Beitrages wird klar, warum es das eine Wunder-Heilmittel nicht geben kann.

Leider wird bei den meisten Texten über Mauke direkt mit Behandlungen und Therapie-Empfehlungen angefangen. Besonders, wenn der Autor des Textes ein eigenes Heilmittel anbietet. Es ist aus meiner Sicht wichtiger vorab zu klären, um welche Krankheit(en) es sich bei Mauke eigentlich handelt. Nur wenn eindeutig klar ist, worum es genau geht, kann die passende Therapie und Prophylaxe gewählt werden.

Nach der Klärung des Krankheitsbildes Mauke, wird dieser Beitrag einen Hintergrund zu den möglichen und typischen Ursachen für Mauke geben. Mit dem so aufgebauten Wissen kann dann sinnvoll über erfolgreiche Behandlungen und Therapien gesprochen werden.

Unbehandelt wird sich Mauke in den meisten Fällen nicht bessern, sondern wird schlimmstenfalls chronisch. Das führt zu Verdickungen der Haut, offene, nässende und eiternde Wunden, Schmerzen und letztendlich zu Lahmheit. Um etwas Positives vorwegzunehmen: erfolgt eine umgehende Behandlung und eine Beseitigung der Ursachen, dann ist Mauke durchaus heilbar.

Einige Teile der Informationen in diesem Beitrag entstammen der am Ende gelisteten Literatur und wissenschaftlichen Arbeiten. Bei Übernahme größerer Textstellen ist es entsprechend gekennzeichnet. Eine sehr empfehlenswerte Literatur ist der im Cadmos Verlag erschienene Ratgeber „Mauke – Vorbeugen, Erkennen, Behandeln“ von Anke Rüsbüldt [Rüsbüldt, 2007]

Definition, oder: Was ist Mauke?

Der Begriff „Mauke“ wird als Sammelbegriff für verschiedene Hauterkrankungen in der Fesselbeuge verwendet und ist kein medizinischer Fachbegriff! Oberhalb der Fesselbeuge spricht man von Raspe. Beides ist jedoch so ähnlich, dass der Rest dieses Textes sich mit Mauke beschäftigt, Raspe aber immer mit einschließt.

[Möller und Frick, 1921] definieren Mauke als „seit den ältesten Zeiten ein Sammelname für eine Reihe entzündlicher Krankheitsprozesse der äußeren Haut im Bereich der Fessel, namentlich in der Beugefläche (Köte), deren Wesen und Verlauf außerordentlich verschieden sind”.

Anke Rüsbüldt, Fachtierärztin für Pferde, beschreibt in Ihrem Buch [Rüsbüldt, 2007] die Bandbreite der Erkrankungen mit dem Sammelbegriff Mauke sehr gut: „Medizinisch betrachtet ist Mauke eine Bezeichnung für alle Dermatitiden (Hauterkrankungen) am Unterbein. Das können feuchte oder trockene Ekzeme sein, bakterielle Erkrankungen, Pilzinfektionen, Milbenbefall, Entzündungen infolge von Verletzungen, allergische Ekzeme oder Symptome einer inneren Erkrankung oder einer Ausleitungsstörung. […] Zum Teil entstehen infolge einer Mauke Phlegmonen, die in der Reitersprache Einschuss genannt werden. Es können durch eine Mauke-Erkrankung auch vordringende Entzündungen entstehen, die die Blut- und Lymphgefäße angreifen. […] Mauke ist alles andere als nur eine kleine Stelle!”

Dr. Scharnhölz ergänzt die Problematik sehr gut mit Blick auf die Besonderheit der Haut im unteren Beinbereich [Scharnhölz, 2003]:

„Die Haut im Fesselbereich ist beim Pferd, unabhängig von der Rasse, ein problematisches Organ. Nicht sachgemäß behandelte Hautwunden unterhalb von Vorderfußwurzel oder Sprunggelenk führen zur Bildung von wildem Fleisch (Caro luxurians) und zu Narbenkeloiden, die enormen Umfang erreichen können. Dies ist ein Indiz dafür, dass die Wundheilung im Bereich des Fußes aus anatomisch-physiologischen Gründen anders verläuft als in den übrigen Körperregionen. Tritt als weitere Komponente die bei Kaltblut-Pferden fast typische Verhornungsstörung der Oberhaut hinzu, sind die Voraussetzungen für die Ausbildung bestimmter Maukeformen sehr günstig (aus Sicht der Mauke!)”

Tierärzte unterscheiden verschiedene Stadien der ekzematösen Mauke, die in der folgenden Tabelle beschrieben werden:

  1. Stadium: Dermatitis erythematosa: Die Haut ist lediglich leicht gerötet.
  2. Stadium: Dermatitis madidans: Die Haut ist leicht verdickt und warm.
  3. Stadium: Dermatitis crustosa: Die Haut geht an ihrer Oberfläche kaputt, es entsteht ein Wundsekret.
  4. Stadium: Dermatitis sqamosa: Die Haut quillt auf und es entstehen schmierige Beläge auf diversen kleinen Wunden. Es sind Knötchen und Bläschen in der Haut vorhanden und die Berührung ist schmerzhaft.
  5. Stadium: Dermatitis verrukosa: Der Papillarkörper liegt frei und es entstehen Wucherungen über das normale Hautniveau hinaus.

Je nach ihrer Schwere kann Mauke stark schmerzhaft sein und zu Lahmheit und Leistungseinbußen, bis hin zur Leistungsunfähigkeit, führen. In seltenen Fällen kann ein unheilbarer und unerträglicher Zustand entstehen. Desweiteren entsteht ein starker Juckreiz. Das betroffene Pferd stampft und schlägt aus, sodass ein Bruch des Knochenapparates im Huf hinzukommen kann.

Eine andere Krankheit im unteren Bereich der Beine ist das „Chronisch Progressives Lymphödem“ (CPL), das im Volksmund fälschlicherweise „Warzenmauke“ genannt wird. Hier ist zwar umgangssprachliche Wort Mauke enthalten, medizinisch betrachtet ist CPL jedoch eine eigenständige Erkrankung, die durchaus zusammen mit Mauke auftreten kann. Anfangs sieht CPL wie „normale“ Mauke aus, hat jedoch ganz andere Ursachen und Auswirkungen.

Aufgrund der Tatsache, dass CPL derzeit als unheilbar gilt und neue wissenschaftliche Erkenntnisse eine genetische Veranlagung nahe legen, habe ich dazu einen eigenen Blog-Beitrag geschrieben.

Verbreitung und Vorkommen

Mauke betrifft sehr häufig schwere Kaltblutrassen mit Behang, also auch Shire Horse und Clydesdale. Ältere Pferde (12 Jahre und älter) sind dabei häufiger befallen.

Unter Züchtern ist bekannt, dass deutlich mehr Hengste und Wallache betroffen sind als Stuten. Dies wird statistisch durch [Wallraf, 2003] in ihrer Dissertation bestätigt. In ihrer Arbeit mit mehr als 900 Probanden/Pferden konnte interessanterweise kein Zusammenhang zwischen hellem Behang bzw. Abzeichen oder heller, unpigmentierter Haut und Maukeerkrankungen festgestellt werden. Das widerspricht der landläufigen Meinung unter Züchtern.

Interessant ist ebenfalls die Quintessenz aus der Arbeit von Wallraf:
„Die Beteiligung genetischer Ursachen für das Auftreten von Mauke konnte bei den untersuchten Kaltblutrassen nicht eindeutig nachgewiesen werden.”

Das ist umso mehr ein Ansporn möglichst alle Mauke-fördernden Faktoren zu beseitigen, bzw. so weit wie möglich zu reduzieren.

Achtung: bei CPL (falsche Bezeichnung: Warzenmauke) ist der aktuelle wissenschaftliche Stand von 2018, dass in diesem Fall durchaus genetische Veranlagungen eine Rolle spielen können. Daher ist es sehr wichtig die beiden Krankheiten Mauke und CPL voneinander zu unterscheiden!

Ursachen und Auslöser

Ein gesunder und ausgeglichener Organismus, insbesondere eine gesunde Haut, kommt mit einer umgebungstypischen Bakterien- und Pilzbesiedlung normalerweise klar und kann diese abwehren. Mauke ist eine „Faktorenkrankheit“. Das bedeutet, dass mehrere Ursachen und begünstigende Faktoren gemeinsam zum Krankheitsbild führen [Rüsbüldt, 2007]. Ist die Haut vorgeschädigt, bspw. durch Urin, Schmutz, Tausalz, mechanische Irritation (etwa durch häufiges Waschen oder pieksendes Stroh), dann haben Bakterien und Pilze eine reelle Chance sich festzusetzen. Das führt letztendlich zur Infektion und Entzündung. Daraus ergibt sich, dass es nicht hilft nur einen Faktor (bspw. den Auslöser der Infektion durch Bakterienbefall) zu beseitigen.

Das Organ Haut kann durch innere oder äußere Faktoren geschwächt werden. In der allgemeinen Literatur werden verschiedene, mögliche Ursachen benannt:

Haltung

Mangelnde Hygiene bei der Haltung (Schmutz, Urin, Mist, Ammoniak …) gilt als die häufigste Ursache für die Schwächung der Haut im Fesselbereich. Nach [Wallraf, 2003] besteht ein deutlicher Zusammenhang zwischen schlechten und unhygienischen Haltungsbedingungen und dem Auftreten von Mauke. Hier kommt noch die Jahreszeit als erschwerender Faktor hinzu. Mauke tritt häufig in den Wintermonaten auf. Neben den durch das Wetter erschwerten Haltungsbedingungen, kommt der Fellwechsel im Herbst und Frühjar hinzu, der die Haut seinerseits belastet und dem Körper notwendige Mineralstoffe entzieht.

Feuchtigkeit

Zu viel Feuchtigkeit schadet der Haut auf Dauer ebenfalls. Sie quillt auf, wird weicher und der PH Wert der Hautoberfläche kann sich verändern. Ein ganz bekanntes Beispiel beim Menschen sind die Schrumpelfinger, wenn der Aufenthalt im Schwimmbad oder in der Badewanne zu lang war.

Beispiele aus der Praxis sind im Schlamm versunkene Pferdebeine auf der Winter-Koppel oder -Paddock. Gleiches gilt für übertriebene Reinlichkeit. Zu häufiges Waschen schadet der Haut. Beim Waschen kommen neben dem Wasser in der Regel auch wasch-aktive Substanzen, Fettlöser und optische Aufheller hinzu.

Vorerkrankungen und geschwächtes Immunsystem

Eine Schwächung der Haut kann durch Vorerkrankungen erfolgen. Würmer oder eine durch Milben ausgelöste Fußräude sind Beispiele dafür. Eine akute Medikamentenbehandlung kann das Immunsystem ebenfalls schwächen. Es können auch Entgiftungsstörungen vorliegen, was durch „schlechte“ Leber- und/oder Nierenwerte erkannt werden kann.

Futter und Ernährung

Bei Kaltblütern gilt eine zu eiweißreiche Ernährung als Mauke-fördernd. Dazu gehören bspw. Weizenkleie, aber auch Hafer. Allgemein sollte beachtet werden, dass sich bei Kaltblütern zu häufiges und zu üppiges Kraftfutter nachteilig auswirkt. Bei kommerziellem Kraftfutter muss daher ein genauer Blick auf die Analyse der Inhaltsstoffe geworfen werden. Futter für Sportpferde verbietet sich per se. Bei Kaltblütern, die wirklich Leistung bringen müssen, bspw. beim kommerziellen Holzrücken oder gewerblichen Fuhrleuten, sollte ein guter Futterberater hinzugezogen werden.

Die Krankheit tritt, wie weiter oben schon kurz angerissen, jahreszeitlich bedingt gerne parallel zum Fellwechsel im Herbst und Frühjahr auf. Dieser ist für den Organismus immer eine Belastung. Er benötigt in dieser Zeit eine andere Versorgung mit Mineralien und Spurenelementen als im Sommer. Ein Mangel daran kann die Haut ebenfalls schwächen und belasten.

Stress und psychische Belastungen

Psychische Faktoren können eine Ursache für die Anfälligkeit für Mauke sein. Hierzu gehören etwa Stallwechsel, neue Weidekumpel oder mentale Überlastung (bei Ausbildung, Sport oder Arbeit).

Mechanische Reize und Irritationen

Stoppelacker, pieksendes Stroh oder zu starkes Scheren des Behangs kann die Haut im Fesselbereich vorschädigen.

Chemische Reize

Eher selten, aber nicht zu vernachlässigen, können Chemikalien im Umfeld der Pferde Mauke begünstigen. Hierzu zählen bspw. Taumittel im Reitsand, Weichmacher in billigen Hufglocken, Streusalz auf der Strasse oder Duft- und Parfümstoffe in gutgemeinten Cremes.

All diese Reize oder Mauke-begünstigenden „Faktoren“ setzen die Selbstheilungskräfte der Haut herab. Sie fördern daher die weitere Schädigung der Haut oder der darunter liegenden Gewebeschichten durch die Besiedelung von Bakterien, Pilzen oder Parasiten wie bspw. Milben. Diese können dann letztendlich der Auslöser einer Infektion und damit von Mauke sein.

Tritt eine Infektion durch einen dieser Auslöser auf, kann es im weiteren Verlauf zu Sekundärinfektionen kommen, die das Krankheitsbild indifferenter macht.

Aber Achtung, es müssen bei Mauke nicht alle oben genannten Ursachen und Auslöser zusammen vorhanden sein! Wie anfangs geschrieben handelt es sich um eine Faktorenkrankheit. Eine fast beliebige Kombination der Ursachen und Auslöser ist bei positiven Maukebefund möglich, da jedes Pferd eine individuelle Fitness und Anfälligkeit hat. So kann Mauke unter Umständen bei Pferden auftreten, die in hygienisch besten Bedingungen leben.

Behandlung, oder: Was hilft wirklich?

Eine erfolgreiche Behandlung erfolgt immer mehrgleisig:

  1. Ursachen beseitigen, meistens sind mehrere Faktoren beteiligt („Mauke kommt von Innen, Mauke geht von Innen“).
  2. Exakte Diagnose des Auslösers der Entzündung bzw. des Ekzems (Bakterien, Pilze, Parasiten, Allergie, Chemikalien, etc.).
  3. Auswahl des passenden Medikamentes bzw. Heilmittels, je nach Diagnose
  4. Vorbeugende Maßnahmen, um zukünftig Mauke zu verhindern.

Grundsätzlich gilt, dass die Ursachen beseitigt werden müssen! Sonst kommt man nicht aus einer sich zuspitzenden Spirale heraus. Je länger und häufiger das Pferd mit Mauke zu kämpfen hat, umso schwieriger wird es sichere Diagnosen zu Auslöser und Ursache zu finden. Das kann mitunter die schwierigste Aufgabe bei der Behandlung von Mauke werden.

Diese Maßnahmen helfen dabei:

Fütterung

Die Fütterung sollte der Leistung angepasst und eiweißarm erfolgen. Laboranalysen des Blutes können Mangel an Zink und anderen Vitalstoffen feststellen. Diese können durch im Handel erhältliche Präparate ausgeglichen werden. Es ist wichtig viel Raufutter anzubieten. Jedoch kein Heu oder Silage verwenden, die für Kühe hergestellt wurden aufgrund der für diese notwendigen hohen Eiweißanteile. Gut gedüngte Weiden sind ebenfalls tabu.

Haltung

Pferde nicht dauerhaft im Matsch stehen lassen und eine hygienische, saubere Haltung schaffen! Dabei hilft Absammeln der Pferdeäpfel, regelmäßiges Ausmisten und gute, Nässe bindende Einstreu zu benutzen.

Behang/Fesselbeuge

Mauke wird durch Feuchtigkeit und Wärme unter dem Behang, sowie unhygienische Bedingungen begünstigt. Die Anfälligkeit für Mauke kann daher durch trockene und saubere Behänge verringert werden. Die Behänge sollten regelmäßig kontrolliert werden. Nicht zu häufig waschen und nur vorsichtig mit einem groben Kamm auskämmen. Den Behang bitte nicht abrasieren! Dieser, oft von unerfahrenen Tierärzten ausgesprochene Rat, schadet mehrt als er hilft. Jeder Mann kennt das: die nachwachsenden Stoppeln jucken und sind unangenehm. Wenn der Behang aus praktischen Gründen die Behandlung stört, das Haar bitte zwei bis drei Zentimeter lang stehen lassen. Dann piekst es nicht und eine Behandlung der Wunden ist dennoch möglich.

Behandlung der Infektion

Die begleitenden Symptome, wie Bakterienbefall, Pilze oder Milben, können mit von Tierärzten verschriebenen Präparaten bekämpft werden. Daneben gibt es Behandlungen und Heilmittel, die im Anfangsstadium helfen und eine Behandlung unterstützen können.

Dabei gelten diese drei goldenen Regeln:

  1. Die Haut sollte nicht luftdicht abgeschlossen werden.
  2. Feuchte Stellen sollten trocken werden.
  3. Trockene Stellen sollten geschmeidig werden.

Bei leichtem Befall kann die Maukestelle zwei bis drei Tage lang mit einem Antiseptikum desinfiziert werden. Sehr gut bewährt hat sich Octenisept® aus der Apotheke, es ist schmerzfrei und farblos.

Schwefelblüte wirkt ebenfalls anti-bakteriell und kann in Apotheken erworben werden. Vermischt mit Paraffinöl (medizinisches Weißöl) lässt es sich leicht auf die betroffenen Stellen auftragen, bspw. mit einem sauberen Pinsel. Ein erprobtes Mischungsverhältnis ist ein Esslöffel Schwefelblüte auf einem Liter Paraffinöl. Das Öl hat den Vorteil, dass es die Haut geschmeidig hält und ergänzend gegen Parasiten hilft. Der Behang wird durch das Öl unempfindlicher für Dreck und Mist. Dieser lässt sich dann deutlich besser ausbürsten. Weißöl ist nicht schädlich, es ist in der Kosmetik der Hauptbestandteil von Hautcremes großer Marken. Es gibt für Pferde fertige Mischungen mit Schwefel zu kaufen, wie.z.B. „Itch Buster“ [Leg Oil]. Man findet passende Angebote auch mit der englischen Bezeichnung „Pig Oil“.

Ein altes Hausrezept sind Sauerkrautwickel. Diese lässt man über Nacht auf den betroffenen Stellen einwirken. Bewährt haben sich dabei Babywindeln, die mit silberfarbenen Panzerband (auch als Ducttape bekannt) stalltauglich gemacht werden können. Die Milchsäure senkt den ph-Wert, sodass ein für Parasiten und Bakterien ungünstiges Hautmilieu entsteht. Die Wickel können aufgrund der Säure jedoch nicht auf Stellen mit fortgeschrittener, offener Mauke aufgebracht werden.

In Küstennähe gibt es noch ein weiteres altes Hausmittel, um Mauke und andere Hautprobleme an den Beinen fernzuhalten: Salzwasser. In England, Belgien und Holland, wo Kaltblüter häufiger anzutreffen sind als bei uns, wurden und werden die Pferde hin und wieder nach getaner Arbeit durch knietiefes Meerwasser (Nordsee, Atlantik) geführt oder geritten. Das reinigt den Behang mechanisch. Darüber hinaus kann Salzwasser der Haut förderlich sein. In der Dermatologie wird es gerne bei Hautkrankheiten eingesetzt (Totes-Meer-Therapien). Aber auch hier gilt: die Menge ist das Heilmittel (oder das Gift). Die Behänge, bzw. die Haut darunter sollte so bald wie möglich wieder trocken werden.

Alles was der Haut hilft sich selber zu regenerieren, unterstützt auch die Behandlung von Mauke. Das können heilende Cremes, Spurenelemente und Nahrungsergänzungsmittel sein.

Ich hoffe, mit diesen Informationen und Tipps der Mauke ein wenig den Schrecken genommen zu haben. Falls Ihr, liebe Leser, noch weitere Informationen zum Themenkomplex Mauke habt, die hier noch nicht beschrieben wurden, würde ich mich über eine Kontaktaufnahme sehr freuen.

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Kaltblut Hufe sind anders – oder doch nicht? (Teil 1)

Hufbeschlagsschmied und Barhufbearbeiter

Das weitreichende Thema Hufgesundheit beschäftigt Pferdebesitzer regelmäßig. Selbst wenn augenscheinlich die Hufe und der Bewegungsapparat gesund erscheinen, stellt sich spätestens nach längeren Gesprächen mit anderen Pferdemenschen bald die Frage, ob das jeweilige Pferd beschlagen werden sollte oder ob Barhuf die bessere Lösung ist. Wie bei fast allen Dingen im Leben gibt es immer Argumente dafür und dagegen, die jeweilige individuelle Situation ist entscheidend.

Einer der ganz großen Streitpunkte dabei ist, ob ein Hufbeschlagschmied oder ein Barhufbearbeiter sich um den Bewegungsapparat des Pferdes kümmern soll. Diese zwei, ich nenne sie an dieser Stelle der Einfachheit halber „Fachgebiete“, möchte ich näher beleuchten.

An dieser Stelle kommen zwei Experten für Kaltblut und im Speziellen für Shire Horse oder Clydesdale zu Wort.  Im folgenden Blog-Beitrag wird Ulrich Gerusel, ein bei Kaltblütern sehr erfahrener Hufbeschlagschmied, zu Wort kommen.

Im darauf folgenden Blog-Beitrag wird dann Christof Backhaus, DIfHO Hufbearbeiter, den Teil der Barhufbearbeitung näher beleuchten. Sie finden daher in den beiden folgenden Beiträgen hin und wieder augenscheinlich gegensätzliche Darstellungen und Meinungen, was bei dem komplexen Thema Hufbearbeitung nicht ungewöhnlich ist und auch nicht falsch im eigentlichen Sinne. Wenn die jeweiligen Fachleute Ihre Arbeit richtig machen, gelangen Sie auch mit unterschiedlicher Betrachtungs- und Herangehensweisen zum gleichen Ergebnis: einem funktionierenden und gesunden Huf.

Tellerhufe, Eisen und Irrtümer

Zum Einstieg, und mit Blick auf die Interessen der Leser, gestatte ich mir die Frage: was unterscheidet den Huf eines Warmblutpferdes von dem eines Kaltblutpferdes? Gibt es rassebedingte Unterschiede? Die Frage hat mir Gerusel, umgehend mit einem klaren „Ja und Nein“ beantwortet. Grundsätzlich sind die Hufe, und der restliche Bewegungsapparat gleich. Bei einigen Kaltblutrassen ergeben sich rassebedingt Unterschiede in der „Schuhgröße“ – die Mechanik, die Stellung und die Bewegungsabläufe sind physiologisch erst einmal gleich. Eine Ausnahme bilden jedoch Shire Horse und Clydesdale bei denen rasse- und zuchtbedingte Unterschiede vorhanden sind. Hierauf komme ich später zurück.

Die Größe der Hufe eines Kaltblut führen uns auch gleich zu dem Punkt, warum nicht alle Schmiede Kaltblut Hufe bearbeiten möchten. Angefangen beim Beschlagsmaterial, über die größeren Werkzeuge, dem größeren Ofen bis hin zum zeitlichen Mehraufwand, wird es schwierig geeignete Schmiede zu finden. Die Kaltblut Besitzer kennen das, praktisch alle Zubehörteile müssen in XXL erworben werden.

Auf meine Frage, warum trotz der gleichen Biologie, beim typischen Kaltblut andere Probleme mit dem Bewegungsapparat auftreten als beim typischen Warmblut, wird Gerusel nachdenklich und holt etwas aus. Viele der Probleme, die er in seinem Berufsalltag vorfindet, sind oft hausgemacht. Das hat etwas mit den Marktpreisen der Kaltblut zu tun, mit der Aufzucht und der späteren Haltung. An dieser Stelle ist es ihm wichtig nicht zu pauschalisieren! Es gibt viele Züchter und Besitzer, die sich sehr sorgsam und mit viel Fachkenntnis um ihre Pferde kümmern, jedoch zeigt seine berufliche Praxis, dass es auch anders kommen kann. Im Folgenden beschreibt er daher die Ursachen, die zu den typischen Kaltblut Hufproblemen führen können.

Kaltblüter erreichen schon in Ihrer Jugend mehr Körpermasse als vergleichbare Warmblüter, dieses Gewicht belastet Muskeln, Knochen, Sehnen, Knorpel und Gelenke. Daher ist es wichtig von Fohlen an dafür zu sorgen, dass das Wachstum des Bewegungsapparates durch ausreichendes und richtiges Mineralfutter unterstützt wird. Mangelnde und/oder falsche Bewegung tragen ebenfalls zu den Schädigungen bei. Auch die Fütterung kann Schäden herbeiführen, oft wird zu viel und falsch gefüttert. Zudem lastet dem Kaltblut der Ruf an, robust zu sein und einiges vertragen zu können. Leider wird daraus manchmal abgeleitet, dass Kaltblut daher mehr wegstecken können und mit preiswerterem oder weniger Aufwand gehalten werden können. Dem ist leider nicht so, gerade Shire Horse und Clydesdales sind eher empfindlich und neigen schneller zu Krankheiten als andere Kaltblut Rassen.

Gewichtsträger?

Auch der Mythos des Kaltblut als „Gewichtsträger“ führt durch die höheren Belastungen zu Problemen. Egal welches Pferd betrachtet wird, ein Gewichtsträger ist es nicht durch die Rasse, sondern eher durch den Stand der Ausbildung und dem geeigneten Exterieur. Die Rückenlänge, die Knochen, die richtige Bemuskelung und der Stand der Ausbildung entscheiden darüber, ob das Pferd sich selbst und den (schweren) Reiter tragen kann. [An dieser Stelle möchte ich auf das Kapitel “Mythos Gewichtsträger” im Buch verweisen, bei dem in einem Gastbeitrag erklärt wird, welche Voraussetzungen ein Pferd benötigt,  schwere Reiter tragen zu können (bzw. warum manchmal auch nicht)]

In ungünstigen Fällen kommt es daher zu degenerativen Erscheinungen und Überlastungen. Krongelenkschale und Hufknorpelverknöcherung sind Beispiele hierfür durch zu hohes Gewicht und zu wenig Durchblutung aufgrund mangelnder Bewegung. An dieser Stelle ist es wichtig, dass der Pferdebesitzer Veränderungen rechtzeitig erkennt und dafür sorgt, dass umgehend fachmännische Hilfe zur Anwendung kommt. Es passiert leider zu oft, dass zu viel Zeit damit verbracht wird andere Laien um Rat zu bitten und durch Fehlbehandlungen das Problem zu verschlimmern, anstatt gleich auf den Fachmann/frau zuzugehen. Neben Schmied oder Hufbearbeiter ist auch Ihr Tierarzt der richtige Ansprechpartner. Es gibt mittlerweile sehr gute Diagnostik, um die oben beschriebenen Probleme noch im Ansatz zu erkennen und proaktiv behandeln zu können. Dabei kann der richtige Beschlag helfen.

Massive Schale am Krongelenk
Massive Schale am Krongelenk (c) Tierosteopathie Braun
Hufknorpelverknöcherung (HKV)
Hufknorpelverknöcherung (HKV) (c) Uli Gerusel

Beschlag oder Barhuf?

„Bei vernünftiger Haltung muss nicht zwingend ein Beschlag verwendet werden, auch ein Shire Horse oder Clydesdale kann gut Barhuf gehen“, sagt Gerusel. „Anders wird es, wenn das Shire Horse oder Clydesdale als Arbeitspferd eingesetzt wird. Ich meine damit nicht eine Stunde Arbeit in der Bahn oder im Gelände, sondern intensive Kutschfahrten oder Wanderritte.“

Hier kann es aus Gründen des übermäßigen Abriebes auf Asphalt/Stein sinnvoll sein, durch Eisen mit Stiften [für den besseren Halt auf Asphalt. A.d.R.] den Huf zu entlasten. Wie bei jedem Heilmittel, gibt es auch hier Nebenwirkungen, die bekannt sein müssen. Beim natürlichen Abfußen (Barhuf oder ohne Stifte) rutscht der Huf durch die Schwungmasse der Glieder minimal nach vorne. Stifte geben auf Asphalt mehr Griff und verhindern das Rutschen. Der gesamte Bewegungsapparat wird dadurch stärker beansprucht („gestaucht“). Beim höheren Gewicht des Shire Horse oder Clydesdale belastet das schnell die Gelenke. Trotz der augenscheinlichen Nachteile bringen diese Beschläge aber deutliche Vorteile bei der Arbeitssicherheit für Pferd und Mensch. Hier muss individuell abgewogen werden, was das Richtige ist.

Solche Arbeitsbeschläge müssen nach spätestens sechs, maximal acht Wochen erneuert und der Huf entsprechend seinem Wachstum und der spezifischen Arbeit entsprechend bearbeitet werden, auch wenn der Huf oder der Beschlag es noch nicht fordern. Die „Rückstellung“ des Hufes durch die Bearbeitung ist für das Pferd belastend. Ein Huf wächst typischweise im Durchschnitt 12mm bis 15mm in zwei Monaten. Wenn das wieder weggenommen wird, verändert sich automatisch die Abfußung, die Stellung, etc. Daran muss sich der Bewegungsapparat erst wieder gewöhnen, was bei Pferden in Arbeit zu beachten ist. Größere Fehlstellungen benötigen daher einige Zeit, bis der Huf und die Biomechanik des Bewegungsapparates wieder die für das Pferd „richtige“ Form und Stellung hat. Hier muss in vielen kleinen Schritten das Ziel erreicht werden.

Besonderheiten der Kaltblüter

Kommen wir nun zum Eingangs erwähnten Unterschied des Shire Horse oder Clydesdale zu Kaltblut und Warmblut. Neben den im obigen Text beschriebenen Einflüssen des Menschen auf die Qualität des Bewegungsapparates, hat das Shire Horse, durch seine Zucht rassetypisch bedingt, eine etwas andere Form der Hufe und der Beinstellungen. Die englische Shire Horse Society wünscht beim Shire Horse die Hinterbeine eng gestellt. Die Gliedmaße unterhalb des Sprunggelenkes stehen zusammen („hocks together“) mit einer leichten Außenstellung der Zehen. Das ergibt eine Y-artige Beinstellung die nicht mit „Kuh-hessig“ verwechselt werden darf, das wären X-Beine. Auch sollen die Hufe flach und breit sein. Das gibt ihnen ein Entenfuß-ähnliches Aussehen. Durch diese Hufform, die bei in England gezogenen Pferden besonders ausgeprägt ist, ist die Hufwand (im Seitenprofil betrachtet) nicht trapezförmig, sondern erfährt eine leichte, nach innen gerichtete Rundung. Dadurch ergibt sich beim Huf des Shire Horse ein ausgeprägtes Zehenwachstum im Vergleich zum Röhrenwachstum anderer Rassen. Der Huf „schiebt nach vorne“. Oft ist zu beobachten, dass die Trachten dabei unterschieben.

Verschiedene Beinstellungen bei Pferden, rechts das "hocks together" bei Shire Horse und Clydesdale
Verschiedene Beinstellungen bei Pferden, rechts das “hocks together” bei Shire Horse und Clydesdale (c) Kirsty Farnfield

Statistisch nicht belegt, aber durch mehrere Schmiede/Hufbearbeiter beobachtet, ist die Tendenz, dass Shire Horses hinten gerne leicht bockhufig stehen. Auch die Korrektur der englischen „Tellerfüße“ kann langwierig sein, nicht immer führt es zum gewünschten Erfolg. Diese beim Shire Horse besonderen Hufformen müssen beim Ausschneiden und Anpassen beachtet werden. Hier ist es hilfreich, wenn der Schmied oder Hufbearbeiter Erfahrung mit Shire Horse oder Clydesdale hat.

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Kaltblut Hufe sind anders – oder doch nicht? (Teil 2)

Warum die Vermeidung von Beschlägen sinnvoll sein kann

Nachdem wir im vorherigen Blogbeitrag (Teil 1) wichtige und interessante Informationen zur Anatomie der Hufe, insbesondere beim Shire Horse und Clydesdale, sowie den Möglichkeiten und Grenzen von Beschlägen kennen gelernt haben, wenden wir uns in diesem Beitrag der Barhufbearbeitung zu. Ideologisch betrachtet setzen wir uns damit in die andere Ecke des Rings. Aber sowohl Uli Gerusel, mein Experte im letzten Beitrag, als auch Christof Backhaus, DIfHO Hufbearbeiter und mein Experte für diesen Beitrag, sind lange genug im Leben angekommen und wissen um die Vorteile und Möglichkeiten ihrer jeweiligen Professionen.

„Ein Huf muss so bearbeitet werden, dass er funktioniert“, bringt es Backhaus auf den Punkt. „Jo!“, denke ich mir, „Ist ja ganz einfach.“ – und saß die nächsten zwei Stunden bei ihm in der Stallgasse, wo er mir am Beispiel einer seiner Shire Horse Stuten erklärte, was er damit meint. Ich bekomme dabei einen Abriss seiner zweijährigen Ausbildung zum DifHO Huforthopäden nach Jochen Biernat.

Huf und Funktion

Sein Ziel ist es, die auf den Huf wirkenden physikalischen Kräfte (Abrieb und Bodengegendruck) zu nutzen, um ungünstige Belastungen und damit verbundene Verformungen des Hufs mittels einer geeigneten Bearbeitung umzukehren. Es sind physikalische Kräfte, die einen Huf verformen. Es sind aber auch diese Kräfte, mit denen man Hufe orthopädisch wieder richten kann. Die richtige Hufphysik, die Statik, die Druck- und Hebelverhältnisse müssen stimmen. Dabei ist ihm Ursachen- und nicht Symptombehandlung wichtig. Man muss die richtigen Fragen stellen, um der Ursache auf den Grund zu gehen. Gerade bei Kaltblütern mit ihrem höheren Gewichten ist ein ausbalancierter Huf wichtig. Wie bei einem ausgelatschtem Schuh kann sich bei veränderter Abfussrichtung die Stellung der Gelenke ändern und die darüber stehende Knochensäule dreht sich mit. Das wiederum schadet dem ganzen Bewegungsapparat.

Für ihn als Barhufbearbeiter sind Hufbeschläge (egal ob genagelt, geklebt oder als Hufschuh) als reiner Abriebschutz zu sehen, nicht mehr und nicht weniger. Bei in Arbeit stehenden Pferden kann es durchaus notwendig sein die übermäßige Abnutzung zu stoppen, bevor der Huf sich stärker abreibt als er nachwachsen kann. Dennoch muss die Hufphysik stimmen. Backhaus ist es wichtig zu betonen, dass er nicht kategorisch gegen Beschläge ist, nur sollte die Entscheidung gut überlegt, sowie die Vor- und Nachteile genau abgewogen werden. Wenn z.B. Eisen verwendet werden, muss man u.a. wissen, dass sich sehr häufig die Trachten schneller abnutzen als die Zehe. Betrachten Sie einmal bei abgenommenen Eisen die Stellen auf denen die Trachten sitzen. Dort können leichte Vertiefungen entstehen, die die Trachten in das Eisen gearbeitet haben. Daher muss beim Eisenwechsel nicht nur das Horn weggenommen werden das nachgewachsen ist, sondern die Druck- und Kräfteverhältnisse müssen wieder richtig angepasst werden.

Barhufbearbeitung, Trachten und lange Zehe, vor der Bearbeitung
Untergeschobene Trachten und lange Zehe, vor der Bearbeitung, (c) Christof Backhaus
Barhufbearbeitung Trachten, 6 Monate später
Gleicher Huf nach Barhufbearbeitung, 6 Monate später, (c) Christof Backhaus

Einen Hauptnachteil eines Beschlages sieht Backhaus in der Beschränkung der Hufmechanik, wodurch die Durchblutung verringert wird, was zu gesundheitlichen Problemen führen kann (schlechtes Hornwachstum, schlechte Hornqualität, …). Auch die starke Reduzierung des Tastsinns der Hufe führt tendenziell eher zu Überlastungen und einer schlechten Ausbalancierung auf unebenem Untergrund. Ebenso wird die Hufpflege durch Beschläge erschwert, was wiederum schnell zu Fäulnis führen kann. Neben der erhöhten Rutschgefahr weist er noch einmal auf den verstärkten Abrieb der Trachten hin, wodurch die Überstreckung der Fußgelenke gefördert wird. Gerade wegen letzterem muss ein beschlagener Huf auch orthopädisch richtig bearbeitet werden. Einfaches Ausschneiden, nur um das nachgewachsene Horn zu kürzen, reicht nicht. Dazu aber später mehr.

Aber auch ein Barhuf ist nicht automatisch ein guter und gesunder Huf. Bei weitem nicht! „Nur durch die fachgerechte Bearbeitung eines Barhufes von einem Spezialisten – egal ob das ein Huforthopäde, ein Hufpfleger, ein Schmied oder sonst wer ist – welcher genau weiß wie ein Huf funktioniert und die auf einen Huf einwirkenden Kräfte entsprechend richtig steuern kann, haben Pferd und Besitzer langfristig Freude an gesunden Hufen.“ betont Backhaus.

Besonderheiten beim Shire Horse und Clydesdale

Wie schon im letzten Beitrag beschrieben, findet man besonders beim Shire Horse und Clydesdale rassebedingt häufig ungerade, seitlich wegdrückende Hufwände. Neben den Hebelkräften, die dort wirken, schadet es auch der Hornsubstanz. Typisch bei ihnen ist das oft dick aufgepacke und weit nach unten an der Hufwand gezogene sogenannte „Basthorn“. Die Hufwand besteht aus vielen kleinen Hornröhrchen, die zusammen die tragende Wand bilden. Wird am Kronrand beginnend das eigentlich gerade wachsende Horn „gebogen“ bzw. gehebelt, dann brechen die äußeren Röhrchen auf und bilden dann das Basthorn. Bildlich gesprochen: nehmen Sie eine handvoll Spaghetti in beide Hände und biegen diese vorsichtig bis die ersten Nudeln brechen: so entsteht Basthorn.

Wenn bei beiden Rassen nicht von Geburt eine vernünftige Hufform erarbeitet wird, sind signifikante Hufprobleme in den folgenden Jahren sehr wahrscheinlich. Durch den hohen Druck und der rassebedingten Hufanatomie muss man jedoch meistens Kompromisse finden. Der Huf beim Shire Horse ist, so merkwürdig das auch klingen mag, von der Proportion her zu klein für das Pferd und muss dennoch hohen Kräften Stand halten. Andere Kaltblüter haben ein besseres Verhältnis der Hufgröße und Wandstärke zur Körpermasse. Shire Horses und Clydesdales haben aufgrund der Entwicklung der Rasse noch viel Vollblut eingekreuzt. Durch das hohe Gewicht der Pferde führt der hohe Druck zu „Kotflügeln“ (nach außen laufende seitliche Hufwände) und Trachtenlast, die Zehe wird entlastet und „schnabelt“. Daher haben gerade diese Pferde in Großbritannien, mit ihren durch die Bearbeitung absichtlich herbeigeführten Tellerhufen, die größten Probleme. Denn die nach außen laufende, flache Hufform hebelt besonders gut.

Typisch sind oft Risse, die im Vorderhuf meistens seitlich auftreten. Sie entstehen durch die Spannungen der ungleich auseinander strebenden Hufwände. Barhufbearbeiter korrigieren Risse, indem die Ursache (Hebel und gegeneinander wirkende Kräfte) beseitigt wird. Das bei Rissen oft gesehene „zwingend notwendige“ Eisen behebt nur das Symptom, beseitigt aber für sich alleine nicht die Ursache, die Hebelkräfte sind immer noch da.

Barhufbearbeitung Riss vorher
Shire Horse Huf mit deutlichem Riss, (c) Christof Backhaus
Barhufbearbeitung Riss, 4 Monate später
Gleicher Huf, 4 Monate später,(c) Christof Backhaus

Das andere Ende

Neben den tragenden Hufwänden hat ein Huf „unten rum“ noch weitere Bestandteile, die nicht unwichtig sind. Für mich war bspw. neu, dass der Strahl nach dem Ausschneiden so gekürzt wird, dass er keinen primären Bodenkontakt hat, wenn das Pferd normal auf dem Huf steht. Nur wenn der Huf im Boden einsinkt, dämpft der Strahl den Druck. Meinen fragenden Blick sehend erklärt er gleich warum: „Der Strahl hält dem primären Bodendruck dauerhaft nicht Stand. Wird er zu sehr beansprucht, bilden sich sog. Milchtaschen, die Substanz des Strahls weicht milchig auf. Auch entstehen rote Einfärbungen durch Quetschungen der Lederhaut im Strahl.“. Ein Barhufbearbeiter schneidet die Sohle nicht einfach nur aus, um Platz zu schaffen, sondern glättet sie, nimmt Unebenheit weg und formt sie zusammen mit den Eckstreben zu einer tragenden Komponente.

Apropos Strahl – kommen wir zum Schreckgespenst der Wintermonate: Strahlfäule. Auf meine Frage nach dem perfekten Mittelchen gegen die Fäule kann sich Backhaus ein Grinsen nicht verkneifen: „Der beste Schutz ist richtiges Ausschneiden. Die Fäulnis-verursachenden Bakterien lieben feuchtes, warmes Klima unter Ausschluss von Sauerstoff. Also lautet die Lösung: Luft dran kommen lassen und möglichst trocknen halten.“ Aber Vorsicht! Der vielfach beliebte Jodoformäther trocknet zu viel und zu schnell aus, die Lederhaut nimmt Schaden, es entsteht totes Horn, das mehr schadet als es nützt. Strahlfäule ist zu 90% ein Bearbeitungsproblem, weniger ein Pflegeproblem und lässt sich bei Beschlägen nicht immer verhindern.

Aufgrund von Fäulnis und der dadurch entstehenden Zersetzung des Horns durch anaerobe (sauerstoffmeidende) Bakterien können Hufgeschwüre entstehen, die sich bildende Flüssigkeitsblase drückt gegen die Lederhaut, es kommt zu Schmerzen und damit auch zu Lahmheiten. Dagegen gibt es eine sinnvolle Maßnahme: Das Hufgeschwür möglichst vollständig öffnen, Luft daran kommen lassen und loses Horn entfernen. Die Steigerung davon ist der Hufkrebs, er entsteht durch eine völlig überlastete, gereizte Lederhaut, die kollabiert und zum Hufkrebs blumenkohlartig aufquillt.

Er entsteht aufgrund chronischer Überreizung z.B. durch Hufgeschwüre (s.o) oder durch extreme Fehlbelastungen (bspw. durch Zwanghufe).

„Gibt es Möglichkeiten, wie wir Pferdemenschen die Hufe unterstützend pflegen können?“, frage ich Backhaus. Von der Antwort war ich überrascht, er rät von auf dem Markt vorhandenen Produkten ab und empfiehlt eine sinnvolle und regelmäßige Hufbearbeitung durch einen Fachmann bzw. eine Fachfrau. Die gerade im Sommer gerne durchgeführte Wässerung der Hufe ist nutzlos und schadet eher, denn ein Huf kann Wasser nicht aufnehmen. Es quillt lediglich die äußerste Schicht etwas auf und dadurch reibt sich das Horn auf dem trockenen, harten Sommerboden schneller ab. Bei Pferden, die Hufschuhe tragen müssen, ist zu beachten, dass diese nicht rund um die Uhr getragen werden, der Huf muss Gelegenheit haben abzutrocknen. Was viele nicht wissen: Pferde schwitzen auch über den Huf, so dass sich im Hufschuh immer ein feuchtes Klima entwickeln wird.